Urban liigestest haiget,
Recent therapeutic advances in the management of JIA have made inactive disease and clinical remission achievable goals for the majority of children with access to modern treatments. Samuti võib see mõjutada ülemise jäseme funktsiooni. Mitmed uued bioloogilised DMARD-id anti-interleukiinA, anti-interferoon-gamma ja suunatud väikesed molekulid Januse kinaasi inhibiitorid on näidanud lubadust teiste haiguste osas ja praegu käivad kliinilised uuringud JIA-ga patsientidel.
Tartu Kaubamaja kauplustes algas liigesehaigete laste toetuseks helkurikampaania
On olemas kaks oligoartikulaarse artriidi alamtüüpi: püsiv oligoartriit, kus kogu haiguse käigus ei mõjuta rohkem kui 4 liigest; ja pikenenud oligoartriit, kus pärast esimest 6 kuud on haigestunud rohkem kui 4 liigest. Selle alamtüübi patsiendid on sageli noored, tavaliselt vanuses 2—3 aastat ja naiste ülekaal.
Kõige sagedamini on liigeseks põlv, kuid muud kahjustatud liigesed võivad hõlmata pahkluud, randmeid, küünarnukke ja teisi. Polüartikulaarne reumatoidfaktori negatiivne artriit Viie või enama liigesega artriit haiguse esimese kuue kuu jooksul. Selles artriidi alamtüübis osalevad tavaliselt nii väikesed kui ka suured liigesed, tavaliselt asümmeetriliselt.
Juveniilne idiopaatiline artriit
Kaasatud liigesed võivad hõlmata lõualuu Temperomandibulaarne liiges ja lülisamba kaelaosa. Ka polüartikulaarse JIA-ga lastel on risk haigestuda Uveiit ja seda peaks jälgima ka optometrist või silmaarst. Polüartikulaarne positiivne reumatoidfaktor artriit Esimese kuue kuu jooksul 5 või enama liigesega artriit, positiivne Reumatoidfaktor vähemalt kahel korral, testitud 3-kuulise vahega.
Selles artriidi alamtüübis osalevad tavaliselt nii väikesed kui ka suured liigesed, tavaliselt sümmeetriliselt.
Sa oled siin
See artriidi alamtüüp käitub täiskasvanute samaväärse haigusega väga sarnaselt Reumatoidartriit. See mõjutab enamasti teismelisi tüdrukuid ja on liigeste kahjustuse ja Haigus liigeste norkus luu erosioonide tekke osas tavaliselt agressiivsem kui muud JIA vormid.
Urban liigestest haiget võivad tekkida reumatoidsed sõlmed ja sarnased tüsistused täiskasvanute haigusega, sealhulgas liigeste erosioonid. Süsteemne artriit Peamine artikkel: Süsteemse algusega juveniilne idiopaatiline Urban liigestest haiget See alamtüüp on artriit, mis hõlmab ühte või mitut liigest ja on seotud vähemalt 2 nädala pikkuse palavikuga, Urban liigestest haiget on dokumenteeritud iga päev vähemalt 3 päeva.
Palavik on oma olemuselt tavaliselt "kvidian", see esineb üks või kaks korda päevas sageli hilisel pärastlõunal või õhtulnormaalse algtemperatuuri vahel. Seda seostatakse ka ühe või mitme järgnevaga: mööduv erütematoosne lööve, mis esineb sageli koos palavikuga; mitme lümfisõlme suurenemine; suurenenud maksa või põrna olemasolu; või Serosiit südant, kopse või kõhuõõnet ümbritsev põletik. Lööve on sageli diskreetne, erineva suurusega lõheroosa makulad, mis võivad migreeruda keha erinevatesse osadesse.
Süsteemse algusega juveniilne idiopaatiline artriit on potentsiaalselt eluohtliku tüsistuse oht Makrofaagide aktivatsiooni sündroom Reumatoidfaktor ja ANA on süsteemse JIA korral üldiselt negatiivsed.
Entsesiit on hellus kõõluste, sidemete ja fastsia sisestuskohtades, mis on põhjustatud põletikust. Seda tüüpi artriit on levinud noorukieas poistel ja see mõjutab tavaliselt alajäsemete suuri liigeseid, sealhulgas puusasid.
Qualifications
See võib hõlmata ka Sacroiliac ühine ja selg. Psoriaatiline artriit Seda artriidi alamtüüpi diagnoositakse artriidi ja Psoriaas või artriit ja vähemalt 2 järgmistest: Daktüliitküünte löömine või Psoriaas esimese astme sugulasel. Psoriaatiline artriit on tüüpiliselt liigeste kaasamise mustris asümmeetriline ohupuudus ja valu liigestes võib hõlmata nii suuri kui ka väikeseid liigeseid.
Seda tüüpi artriidi iseloomulik tunnus on daktüliit, mis on tingitud paindekõõluse ja sünovia põletikust, mille tulemuseks on kogu sõrme Valu parempoolse poidla liigeses varba vorstikujuline turse.
Diferentseerimata artriit See alatüüp diagnoositakse siis, kui lapsel on JIA, mis vastab kriteeriumidele mitte üheski alamtüübis ega kahes või enamas JIA alamtüübis.
Diferentsiaaldiagnoos Selliste sümptomitega nagu JIA on veel Liigeste haiguste raviks häireid ja haigusi. Need põhjused hõlmavad, kuid ei piirdu sellega, nakkushaigusi näiteks Septiline artriit või Osteomüeliit ja nakkusjärgsed seisundid Reaktiivne artriitÄge reumaatiline palavik ja mõnes geograafilises piirkonnas Puukborrelioos ; Urban liigestest haiget ja neoplastilised haigused nagu leukeemia või kondised kasvajad; ja muud sidekoe haigused näiteks Süsteemne erütematoosluupus.
JIA süsteemselt algava vormi korral hõlmab diferentsiaaldiagnostika ka Kawasaki tõbe ja perioodilisi palavikusündroome.
Harva tekivad luustiku düsplaasiad või ainevahetushaigused, näiteks Farberi haigus ja vormid Mukopolüsahharoos võivad jäljendada ka JIA-d, kuna need võivad esineda liigese turse, liigeste piiramise, jäikuse ja valuga.
Farberi tõvega patsientidel on tavaliselt kõri sõlmede kasvu tõttu nahaalused sõlmed ja kähe või nõrk hääl.
- Seened pohjustavad liigeste valu
- Uurimistööde kogumi X by Tartu Tervishoiu Kõrgkool - Issuu
- Hada kaes valus olaliigese
Ravi JIA ravi põhirõhk on aidata lapsel või noorel taastada füüsilise ja sotsiaalse funktsioneerimise normaalne tase, kontrollides põletikku ja liigeseväliseid sümptomeid. Kliiniline remissioon peaks olema kõigi patsientide peamine eesmärk ja ravi tuleb selle saavutamiseni kohandada. Füüsilise ja sotsiaalse funktsioneerimise optimeerimine toimub kahesuunalise lähenemisviisi abil: mittefarmakoloogilised strateegiad, näiteks füsioteraapiad, valu maandamise strateegiad ja sotsiaalne tugi; ning ravimite kiire kasutamine põletiku ja liigeseväliste sümptomite kontrollimiseks.
Farmakoloogilised ravimeetodid Viimastel aastakümnetel on ravimiravis tehtud suuri edusamme.
පීනස නිසා ඔබත් පීඩා විදිනවාද? OPD Program - 2018-10-03
Liigesesisesed steroidsüstid ja Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid MSPVA-sidsealhulgas ibuprofeeni ja naprokseeni, kasutatakse sageli enamiku JIA alamtüüpide esimese rea ravina. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid omavad kasulikke valuvaigistavaid ja põletikuvastaseid omadusi, ehkki eraldi kasutatuna ei põhjusta need tõenäoliselt remissiooni.
Süsteemsed kortikosteroidid suukaudsed või intravenoossednagu prednisoloon, deksametasoon ja metüülprednisoloon, on väga tõhusad ravimeetodid, kuid nende kasulikkust piirab kõrvaltoimete profiil. Neil on mõnedel patsientidel lühiajalises haiguste kontrollis roll, kuid neid tuleks pikaajalise ravivõimalusena üldiselt vältida.
Need ravimid on suunatud spetsiifilistele põletikulistele tsütokiinidele nagu Kasvaja Urban liigestest haiget alfa etanertsept, adalimumab, infliksimabInterleukiin 6 totsilizumab ja Interleukiin 1 anakinra. JIA-ga patsientide uudseid ravimeetodeid uurivad mitmed uurimisrühmad. Mitmed uued bioloogilised DMARD-id anti-interleukiinA, anti-interferoon-gamma ja suunatud väikesed molekulid Januse kinaasi inhibiitorid on näidanud lubadust teiste haiguste osas ja praegu käivad kliinilised uuringud JIA-ga patsientidel.
Tõendid täiendava ja alternatiivse Urban liigestest haiget efektiivsuse kohta JIA juhtimisel puuduvad. JIA toitumisalaseid sekkumisi käsitlevaid kontrollitud uuringuid ei ole ja praegused soovitused viitavad tervislikule, tasakaalustatud, eakohasele dieedile, mis vastab kõigile toitumisvajadustele.
Mittefarmakoloogilised ravimeetodid Optimaalne lähenemisviis JIA-ga lapse ravimisel hõlmab tavaliselt meditsiinitöötajate meeskonda, kuhu võivad kuuluda kuid mitte ainult laste reumatoloogid, laste reumatoloogiaõed, üldised lastearstid, üldarstid, täiskasvanud reumatoloogid, füsioterapeudid, tegevusterapeudid, podiatristidpsühholoogid, sotsiaaltöötajad, proviisorid, silmaarstid ja ortopeedid.
Multidistsiplinaarne meeskond MDT töötab koos lapse ja tema vanematega, kohaliku tervishoiuteenuste ja meditsiinimeeskonna, lapse kooli ja õpetajate, kogukonna juhtide ja sporditreeneritega, et last ja tema perekonda kõige paremini toetada. Multidistsiplinaarne meeskond töötab koos, et pakkuda lapsele ja tema perele tuge ja haridust JIA kohta, strateegiaid eakohase isemajandamise edendamiseks ning aidata lapsel kohaneda ja kohaneda võimalike väljakutsetega.
Igapäevaste ülesannete hõlbustamiseks või hõlpsamaks muutmiseks on palju võimalusi. Üks peamisi viise, kuidas multidistsiplinaarne meeskond aitab JIA-ga lapsi, on nende ja nende perede kaasamine nende ravi ja rehabilitatsiooni puudutavate otsuste tegemisse. JIA-ga väikelastel võivad sümptomid põhjustada arengu verstapostide, näiteks kõndimise, jooksmise või ronimise, viivitamist või taandarengut.
Samuti võib see mõjutada ülemise jäseme funktsiooni.
Tartu Kaubamaja kauplustes algas liigesehaigete laste toetuseks helkurikampaania
Multidistsiplinaarse meeskonna liikmed saavad puudujääkide tuvastamiseks ja ravi suunamiseks läbi viia arenguhinnanguid. Kogutud teavet saab jagada koolidele ja lasteasutustele.
Üks peamisi viise, kuidas töö- või füsioterapeudid saavad JIA-ga lapsi aidata, on mängu põhise koduteraapia programmi väljatöötamine. Harjutused on ette nähtud nii PT-de kui ka OT-de poolt, et suurendada lapse liigese liikumisulatuse ulatust, tugevdada liigese ümber olevaid lihaseid, vähendada valu ja jäikust ning vältida liigese liikumise edasisi piiranguid.
OT ja PT võivad pakkuda lastele eakohaseid mänge ja tegevusi, mis võimaldavad lastel harjutada oma harjutusi mängides ja sõpradega suheldes.
CV: Marit Salus
Näiteks on käsitöö, ujumine ja sport. Psühholoogid, OT-d, õed, sotsiaaltöötajad ja teised meeskonnaliikmed saavad koos lapse ja perega töötada välja strateegiaid nende probleemide lahendamiseks. Kirurgia kasutatakse ainult kõige raskemate JIA juhtude raviks ja seda on nüüd harva vaja. Füsioterapeudil on oma roll füüsilise taastusravi suunamisel lihaste venitamine ja tugevdamine, liigese liikumisvõimaluste parandamine, tasakaalu parandamine jne ; füüsilise funktsioneerimise optimeerimine; eesmärkide seadmine; ja parandada lapse usaldust oma keha vastu.
Tavaliselt töötavad nad koos lapse ja perega koduse treeningprogrammi väljatöötamiseks, mis aja jooksul lapse edenedes muutub.
Lapsepõlves esinevat artriiti võib seostada lihaste nõrkuse ja kahjustatud liigeste Urban liigestest haiget raiskamisega. See võib viia ka madala luutiheduseni, mis võib eelsoodumuseks olla osteoporoos ja luumurrud täiskasvanueas.
Saadud tulu annetatakse Tartumaa liigesehaigetele lastele ravivesivõimlemise toetuseks. Tartu Kaubamaja keskuse kauplused ja TÜ Kliinikumi Lastefond tähistavad sel sügisel juba kuuendat edukat koostööaastat.
Regulaarne treenimine on JIA juhtimise oluline Urban liigestest haiget luude ja lihaste tervise edendamiseks. Üksmeel on selles, et JIA-ga lapsed peaksid järgima riiklikke rahvatervise kehalise aktiivsuse norme ning osalema mõõdukates vormis, paindlikkuses ja tugevdavates harjutustes, mis on kooskõlas nende võimete ja haiguste piirangutega.
Luude tugevdamine tõstab lihaseid; lastes lihastel luu vastu suruda ja tõmmata, muutuvad luud ise tugevamaks. See võib hõlmata selliseid asju nagu ronimisvarustuses mängimine, ahvivarrastel kiikumine, raskuste kasutamine, toidukaupade tassimine, vahelejätmine või jooksmine. Tegelikult on tõendeid selle kohta, et nii madala kui ka suure intensiivsusega treeningprogrammide tulemuseks on JIA-ga laste füüsiline funktsioon ja valu vähenemine.
Suunised näitavad, et JIA-ga lapsi tuleks julgustada olema füüsiliselt aktiivsed ja nad saaksid ohutult spordis osaleda ilma haiguse ägenemiseta. Need, kellel on aktiivselt põletikulised liigesed, peaksid piirama tegevust valu piirides ja seejärel haiguse ägenemise järgselt järk-järgult täieliku aktiivsusega.