Sustava vigastuse tungimine. Hüppeliigese sidemed: foto, vigastuste liigid ja ravi - Nihked

Isegi väike luumurd võib põhjustada raskemaid haigusi. Kliiniline pilt Traumatoloogias ravitaktika määramiseks jagatakse randmeliigese nikastused. Küünarnuki kõõluse küljest tekitavad distaalsel jalal "helbed". Kõige tugevam kahjustus, millega kaasneb talumatu valu. Käte liigesed ei ole kaitstud pehmete kudedega, mille tagajärjel tekib verevalumite tagajärg liigesekapslisse verejooks ja vigastatud sõrmede liikuvuse piiramine.

Anatoomilise struktuuri omadused ja suur liikumisulatus õlas põhjustavad selliste vigastuste suurt sagedust. Dislokatsiooni juhtivateks kliinilisteks ilminguteks on äge valu, liigese liikuvuse halvenemine, kiiresti arenev põletikuline ödeem ja hematoom. Diagnoosi kinnitamiseks võetakse vajadusel röntgenikiirgus ja vajadusel ka MRI. Teraapia seisneb õlaliigese suletud või avatud vähendamises, Desoti sideme kandmises.

Liigesed luud

Taastusravi etapis näidatakse patsientidele füsioteraapiat, massaaži, võimlemisravi. Vigastuse omadused Tähtis on teada!

Õlg on kogu luu-lihaskonna kahest luust kõige liikuvam liiges. Liigese moodustab abaluu lame-nõgus liigendpind, milles asub sfääriline humeraalne luupea. Seda stabiliseerib rotatsiooni mansett, mis hoiab ära nihkumise, mis koosneb liigesekapslist, lihaskiududest ja sidemetest. Selline õla konstruktsioon võimaldab inimesel teha mitmesuguseid suure amplituudiga liigutusi - ümarjäseme ringikujuline pöörlemine, tõstmine, röövimine ja ülemise jäseme aduktsioon.

Nihutamisel nihkub õlavarreluu pea abaluu suhtes, mis viib käe täieliku immobiliseerimiseni. Nihke oht seisneb selle kordumise suure tõenäosusega. Sageli muutub see vigastus harjumuspäraseks, seetõttu väldib inimene teadlikult teatud liigutuste tegemist, mis provotseerivad õlavarre pea nihutamist.

Hüppeliigese murdude klassifikatsioon

Hariliku dislokatsiooni põhjus on ligamentous-kõõluse aparaadi ja bursa esmane vigastus. Mõnikord kutsub patoloogilise olukorra esile ebaõige ravi või meditsiiniliste soovituste tähelepanuta jätmine taastusravi etapis.

Dislokatsioon, mille käigus suured veresooned rebenevad, ohustab mitte ainult ohvri tervist, vaid ka elu. Põhjused ja provotseerivad tegurid Õla traumaatilise nihestuse tavaline põhjus on kukkumine, mille käigus inimene üritab selle tagajärgi minimeerida, visates käe ette. Esineb liigesekapsli rebend ja kondise humeraalse pea segunemine kahjustuse suunas.

Hüppeliigese rebenemise põhjused ja riskitegurid

Trauma võib olla esmane, meelevaldne, kaasasündinud, harjumuspärane. Põletikuliste või degeneratiivsete haiguste poolt esile kutsutud nihestused - õla osteoartriit, pahaloomulised või healoomulised Hommikune valu liigestes, osteomüeliit, tuberkuloos, osteokondropaatia, osteodüstroofia, mitmesugused artriidid - peetakse patoloogilisteks. Üsna sageli diagnoositakse Sustava vigastuse tungimine koos teiste liigesstruktuuride vigastustega.

Sageli esineb sidemete ja kõõluste kiudude täielik või osaline rebenemine. Kui nihestust kombineeritakse luu või sidekoe struktuuride traumadega, siis nimetatakse seda keeruliseks. Seda tüüpi vigastuste korral on vaja pikemat ravi ja taastusravi võtab mitu kuud.

Sustava vigastuse tungimine nihutatakse korakoidprotsessi alumise osa ette. Selle pea kaotab täielikult kontakti abaluuga.

Seda tüüpi nihestus on põhjustatud käe kaudsest vigastusest, mis on vigastuse ajal väljaulatuvas asendis. Luu eesmine nihutamine kutsub esile ka selle otsese mehaanilise mõju, näiteks tugeva löögi tagant Tagumine Õlavarre pea nihkub liigese tagumisele piirkonnale mehaanilise toime tagajärjel tahapoole. Harvadel juhtudel toimub tagumine nihestus löögi tõttu õla lähedal asuvatesse kohtadesse - käsivarre, küünarnuki, käe.

Löök liigesele, mis on pöörlemise ajal painutatud asendis, viib luupea tagumise nihkumiseni. Alumine Vaatluse all on kõige haruldasem dislokatsiooni vorm, kus luu pea nihkub abaluu suhtes allapoole. Liiges Sustava vigastuse tungimine vigastatud mehaanilise löögi tõttu röövimisasendis, näiteks käe üles tõstmisel.

Hüppeliigese sideme rebenemine: kuidas ravida, esmaabi ohvrile

Selle tulemuseks on õlavarre nihkumine liigendkonsooli all koos jäseme fikseerimisega patoloogilises asendis - tõstetud pea kohale. Sageli kahjustatakse madalama dislokatsiooniga kaenlas paiknevaid närve ja veresooni Kliiniline pilt Liigeskapsli rebenemise Nao uhise ennetamise artriit ilmneb terav, läbistav valu.

Selle maksimaalset raskust täheldatakse primaarse nihestamisega. Kui vigastus muutub harjumuspäraseks, siis valu sündroomi intensiivsus väheneb järk-järgult ja mõnikord puudub see täielikult. Selle põhjuseks on liigesekapslis suure hulga närvilõpmete olemasolu. Pärast selle rebenemist pole neil aega taastuda, mis põhjustab kudede tundlikkuse olulist vähenemist.

Teatud rolli Sustava vigastuse tungimine tõsiduse järkjärgulises vähenemises mängib ligamentous-kõõluse aparatuuri ja õlalihase lihaste korsetti nõrgenemine.

Vahetult pärast bursa rebenemist on liigese liikumine piiratud. Igasuguse aktiivse sihipärase liikumise tegemine muutub võimatuks. Kannatanu ei suuda käsivart painutada, ettepoole sirutada, pintsliga eseme haarata. Välise abiga on passiivsed liikumised võimalikud, kuid ainult niinimetatud "vetruva vastupanu" taustal. Inimesel on tunne mingist elastsest takistusest. Nii avaldub kliiniliselt liigesepindade nihkumine ja kõigi õlafunktsioonide täielik kaotamine.

Ja "kevadise vastupidavuse" sümptomit provotseerivad järgmised patoloogilised seisundid: õla skeletilihaste kokkutõmbumine vastusena valusündroomile - keha mingi kompenseeriv-kaitsev reaktsioon; sidemete ja bursa kudede pinge, mis jäid puutumatuks, ja nendes olev innervatsioon oli osaliselt säilinud.

Vigastuse ajal on liiges deformeerunud, mis on selgelt nähtav terve liigesega võrreldes - õlad muutuvad asümmeetriliseks.

See iseloomulik tunnus aitab arstil dislokatsiooni kohe eeldada. Kahjustatud liiges on mõnevõrra lamestatud, rangluust ja kämbla akromioonist moodustatud eend on selgelt nähtav. Mõnikord palpeerimine paljastab niudepea nihutatud pea. Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida!

Pidage ainult meeles, et määrige seda korra päevas. Patoloogilist olukorda raskendab põletikuline tursed, mis tekivad väikeste veresoonte laienemise tõttu vastusena liigesepindade nihkele. Plasma tungib neilt rakkudevahelisse ruumi, Sustava vigastuse tungimine visualiseeritakse õla tugevas turses.

Turse areneb mis tahes suurte veresoonte, näiteks aksillaarveeni kokkusurumise tagajärjel. Seal on pasta - epidermise kerge turse. Nahk muutub kahvatuks, omandab sinaka varjundi, muutub jahedaks ja niiskeks. Sellele vajutamisel püsib depressioon mõnda aega. Mõnikord, eriti kaasnevate vigastustega, ulatub tursed kogu käsivarteni. Peaaegu alati ilmnevad dislokatsiooniga hematoomid. Need moodustavad tundi pärast vigastust ja püsivad mitu päeva ja mõnikord nädalaid.

Nende intensiivsus sõltub kahjustatud anumate arvust, mille verd on kogunenud nahaalusesse koesse.

Esmaabi Taastumise kiirus ja tekkinud komplikatsioonide arv sõltub sellest, kas ohvrile osutati esmaabi. Inimene tuleb vigastatud õla rahu tagamiseks kohe asetada kõvale pinnale.

Seda saab saavutada, kui asetate käe röövimisasendisse - küünarnukk tuleb veidi painutada ja panna selle alla rull või valtsitud riie. Sidemega saate liigese täielikult fikseerida, et säilitada ülajäseme röövitud asendis.

See on kolmnurkne pearätik, mille käsivars on keskel ja otsad on seotud sõlmega kaela tagaosas. Lisaks käe immobiliseerimisele on esmaabi peamine ülesanne ohvri heaolu parandamine.

Mida saab teha valu tugevuse vähendamiseks: kinnitage paksu riidega mähitud jääpakk õlale, et vältida külmakahjustusi. Külma kompressi Sustava vigastuse tungimine pealekandmise Sustava vigastuse tungimine on 15 minutit iga tund. Protseduur aitab mitte ainult valu kõrvaldada, vaid takistab ka põletikulise ödeemi levikut tervislikele liigese struktuuridele; andke kannatanule Liigeste haiguste kaunviljad ägeda valu korral 1,5 mis tahes põletikuvastase mittesteroidse ravimi - Diklofenaki, Nimesuliidi, Ibuprofeeni, Nise, Ketorooli - tablette.

Samuti saate Nimesili kotikese lahjendada ml vees. Ägeda valu korral on vaja kutsuda kiirabi. See on kombineeritud liigesekahjustuse iseloomulik sümptom, seetõttu paigutatakse kannatanu haiglasse uurimiseks ja operatsiooniks. Kui inimene kaebab kerge või mõõduka valu pärast, tuleb ta kohe pärast käe kinnitamist viia õlaliigese asukohta traumapunkti. Ravitaktika Pärast patsiendi välist läbivaatust ja instrumentaaluuringute tulemuste uurimist süstib traumatoloog õla piirkonda anesteetikumi.

Pärast anesteesiat teostatakse ümberasustatud liigesestruktuuride suletud redutseerimine vastavalt Janelidze, Hippokratese või Kocheri meetodile. Mõnel juhul pole kohaliku tuimestuse korral dislokatsiooni võimalik kõrvaldada pehmete kudede tõsise rikkumise tõttu, samuti pikaajalise vigastuse korral.

Liigeste liikuvuse taastamine toimub anesteesia ajal kahel viisil: avatud vähendamine kinnitustihvti abil; avatud vähendamine koos lavsani õmbluste edasise pealekandmisega.

Pärast redutseerimist immobiliseeritakse õlaliiges Dezo-sidemega päeva.

SCP-1981 \

See fikseerib samal ajal õla ja käsivarre, tagab käe mugava asendi. Selle pealekandmisel kasutatakse marli- või kipsisidet ja kaenlasse asetatakse puuvillase marli rull. Vahetult pärast luupea õigesse asendisse naasmist lakkab ohver tugevat valu ja mõne päeva pärast kaovad nad täielikult. Seetõttu pöördub patsient sageli traumatoloogi poole palvega eemaldada liikumist piirav side. Arst selgitab, et vigastuse tagajärjed pole veel kõrvaldatud - liigesekapsel pole taastunud, nagu ka kahjustatud närvid, lihased, sidemed, veresooned.