Sormede liigeste artroosi haigus

Füüsilise aktiivsuse säilimine ja teatud kindlad, igale liigesele omad harjutused vähendavad valu ja aitavad artroosi kulgu pidurdada. RAVI Luuhõresuse ravi on aeganõudev, sest luu kasvab aeglaselt.

Vereproovid on korras.

Mida teha, kui liigesed annavad endast märku?

RAVI Osteoartroosi ei ole võimalik välja ravida. Valu leevendatakse valu- ja põletikuravimitega. Kui liiges on pärast koormust ärritatud ja turses, võib arst sellesse süstida steroidhormooni. Rasket ja valulikku puusa- ja põlveliigeste artroosi ravitakse tänapäeval tehisliigeste paigaldamisega.

Ühinenud Rahvaste Organisatsiooni Peaassamblee on otsustanud tähistada Maailma Tervishoiuorganisatsioon kuulutas aastat liigesehaiguste kümmeaastakuks. Põhjuseks on vajadus juhtida tähelepanu olukorrale, et umbes pooled üle 60 aasta vanustest inimestest kannatavad luu- ja liigeste haiguste all. Neile lisanduvad veel liiklusõnnetustes lihasluukonna vigastusi saanud isikud, kelle arv arenenud maades pidevalt kasvab.

Koduste vahenditega võid liigesekulumust ravida nii, et väldid haige liigese liigset koormamist: kasutad liikudes tugikeppi või tugiraami, pigem istud kui seisad, ei kanna raskusi, vähendad liigset kehakaalu. Ravivõimlemine säilitab liigeste liikuvust. Eriti tähtis on põlvede sirutamine. Põlvesirutust võib teha toolil istudes. Kui see on valus, võib põlvi sirutada selili lamades, padi põlvede all. Põlvede painutamisvõime säilib tavaliselt hästi, kuid artroos piirab just sirutust.

Kui liiges on ärritatud ja valulik, võib seda jahutada külmade mähistega. Rahunenud olekus on liigest parem soojendada.

Tänapäeval on olemas ka ravimeid, mis aeglustavad liigeste kulumist. Üheks selliseks on glükoosamiin. Neid ravimeid võid küsida oma arstilt. Kui liigesekulumus algab noorelt ja paljudes liigestes, jõuab see elu jooksul põhjustada suuri vaevusi.

Liigeste endoproteesid tehisliigesed on peaaegu tervenisti kõrvaldanud osteoartroosist tingitud vaegurluse.

Ulatuslikult levinud ja raskekujulise nahapsoriaasiga haigetest umbes pooltel on ka liigesepsoriaas. Meestel ja naistel on seda ühepalju. Psoriaasi põhjust ei teata. Ei teata ka naha ja liigeste haigestumise seost. Psoriaasi haigestumist mõjutavad pärilikud, immunoloogilised ja keskkonnategurid.

Pärilik kalduvus haigestuda nahapsoriaasi on sama tugev kui psoriaatilise lülisambapõletiku korral, kuid jäsemeliigeste psoriaasi seos pärilikkusega on nõrgem. Mõned nakkushaigused võivad psoriaasi vallandada. Psoriaasi immunoloogilisi tagamaid tuntakse halvasti.

Tavaliselt tekivad esmalt nahamuutused ja liigesevaevused lisanduvad aastate pärast. Kõige sagedam on põlve või mõne muu liigese turse, millele võib lisanduda jalakanna või Achilleuse kõõluse põletik, vahel ka terve sõrme või varba turse viinersõrm, viinervarvas.

On võimalik ka reumatoidartriidi-sarnane kõigi liigeste põletik. Kui haigel on pärilik lülisambapõletiku ohutegur HLA-B27, võib liigesepsoriaas areneda lülisambapõletikuks.

Kõige iseloomulikum on otsmiste sõrmelülivaheliigeste põletik nendel sõrmedel ja varvastel, mille küüntel on psoriaas. Mõnikord on psoriaatilist nahalöövet nii vähe, et haige ei ole sellest üldse teadlik. Põletiku märgiks kiireneb sete ja tõuseb CRP, kuid veres puudub reumatoidfaktor. Siiski on põhjust tähele panna, et üks inimene st põeb üheaegselt nii psoriaasi kui reumatoidartriiti.

Siis võib haige veres olla ka reumatoidfaktor. Liigeste röntgenipiltidel nähakse umbes samasuguseid liigeseuurdeid erosioone nagu reumatoidartriidi puhul. Liigesepsoriaasile on iseloomulikud sõrmede ja varvaste otsmiste lülivaheliigeste suured kahjustused.

RAVI Oluline on nahapsoriaasi õige ravi, sest koos nahalööbe paranemisega paranevad sageli ka liigesed. Päiksevalgus ravib nahapsoriaasi ja ühtlasi leevendab ka liigesevaevusi. Kerged liigesevalud ei vaja muud kui valuvaigistit. Kui liigesepsoriaas venib pikale, kasutatakse samu liigeseravimeid, mida ka reumatoidartriidi korral. Liigeseravimid ei ägesta psoriaasi, välja arvatud mõnikord hüdroksüklorokiin Plaquenil.

Metotreksaati on psoriaasi raviks kasutatud tunduvalt kauem kui liigesepõletike raviks. See ravib mitte ainult liigeseid, vaid ka nahapsoriaasi.

Raske nahalööbe korral kasutatakse retinoide ja tsüklosporiini ning need leevendavad ka liigesevaevusi. Turses liigeseid võib ravida kortikosteroidisüstidega ning hävinud liigeseid saab parandada lõikustega nagu ka reumatoidartriidi puhul.

Mõnikord on psoriartriit siiski raske haigus ja võib tuua kaasa liigeste suured kahjustused või lülisamba jäigastumise.

Enamlevinud luu- ja liigesehaigused

Luu hulk väheneb ja siseehitus laguneb. Selle tagajärjena võib luu hõlpsasti murduda. Luuhõresus on levinum vanainimestel, kellel vähenenud toimetulekuvõimest tingitud kukkumised suurendavad luumurdude ohtu. Luumurrud sagenevad selgesti vanuse kasvades. Kuna üha rohkem inimesi elab kõrge eani, suureneb jätkuvalt hõresusmurdude sagedus. Osteoporoosi on sagedamini naistel kui meestel. Vananedes hakkavad siiski kõigil luud hõrenema.

Kui emal on olnud hõresusmurd, on ka lapsel suurem osteoporoosirisk. Suguhormoonide vähesus suurendab luuhõresuse ohtu. Kindel ohutegur on naistel ka lühike viljakusperiood kuupuhastused algavad hilja ja lõpevad vara. Luude hõrenemist soodustavad ka kõhn kehaehitus, vähene liikumine, D-vitamiini ja kaltsiumi vaegus, suitsetamine, rohke keedusoola kasutamine, imendumishäire soolestikus, reumatoidartriit ja mõned ravimid, näiteks prednisoloon ja epilepsiaravimid. Vaevused on tingitud luumurdudest.

Hõresusmurrud on tavaliselt lülisambas, mille tõttu kehapikkus lüheneb ja selga tekib küür. Kõige raskemaks mureks on siiski reieluukaela murrud, kuna Sormede liigeste artroosi haigus vajavad peaaegu alati lõikusravi. Eestiski on reieluukaelamurdude sagedus suurenemas. Kui pikkus on lühenenud viis või enam sentimeetrit ja selg on küüru vajunud, on diagnoos peaaegu kindel ilma muude uuringuteta.

Kõige värskemad Tervise uudised otse sinu postkasti Artroosi kõige ebameeldivamaks ja kõige rohkem elukvaliteeti mõjutavaks sümptomiks on Villako sõnul valu. Valu on organismi kaitsereaktsioon, mille ülesandeks on takistada kahjustuse levimist.

Artroosi korral on tegemist kroonilise valuga, mis leevendub liigesele rahu andes. Seetõttu sunnib valu liigest mitte liigutama ja tekib liigese liikuvuse vähenemine, mis võib viia kontraktuuri ehk püsiva liigesjäikuse tekkeni. Tugevamate vaevuste või haiguse süvenemisel suunab arst patsiendi erialaarsti, taastusarsti või artroosi hilisetappide korral ortopeedi vastuvõtule.

Liiguta, võimle, ole aktiivne Mõlema haiguse puhul on üliolulised nii ravi kui ka füüsiline aktiivsus. Ning seda juba esimestest haiguse märguannetest alates.

Artroosi esimese astme puhul saab abi kindlatest võimlemisharjutustest pluss üldisest füüsilisest koormusest. Käimine, igasugune liikumine tuleb kasuks.

Eaka inimese kõige sagedasem haigus on osteoartroos

Kõhr saab toitu liigest täitva liigesevedeliku kaudu. Ning selleks, et kõhr saaks toituda, peab liiges liikuma ehk siis jäset tuleb liigesest liigutada. Nõukogude ajal käisid rasket tööd tegevad kolhoosnikud-sovhoosnikud talvel sanatooriumis oma haigeid liigeseid turgutamas.

Dr Sooba on seda meelt, et liigesehaigustega kimpus olevad inimesed võiksid sanatooriume ja spaasid külastada pigem natuke enne niiske ja rõske sügisaja saabumist — septembri alguses, ehk isegi augusti lõpus.

Nõnda on kergem sügist ja talve üle elada. Enne sanatooriumi või spaa külastamist võiks oma raviarstiga ja taastusarstiga nõu pidada, milliseid protseduure võtta. Osavust nõudvate tööde tegemisel muutuvad käed kohmakaks, esemed kipuvad käest kukkuma. Sõrmeliigeste säästmiseks tuleks hoiduda nende ülekoormamisest, jahedate sügisilmadega peaks varakult kandma kindaid. Aiatööl oleks mõistlik kummikinnastesse puuvillased panna, hoiduda kokkupuutest külma veega.

Jõudehetkel võiks ühe käe sõrmedega masseerida haige käe jämenenud liigeseid. Haigus kahjustab lülisamba liigeseid, sagedamini kaela- ja nimmeosa.

Sundasendis töötamine põhjustab muutusi, millest annavad märku pinge, kangus ja valu. Suurte raskuste tõstmine mõjub kahjulikult kogu seljale, eriti kui selg on juba kahjustatud ja selja- ning kõhulihased nõrgad. Seljavalude ennetusel ja leevendusel on abi õigest rühist, mida aitab hoida võimlemine. Mida vanem ja kehaliselt vähem aktiivne on elanikkond, seda enam leidub nende seas osteoporoosiga inimesi. Haigus tabab enam naisi kui mehi.

Osteoporoos on luu ainevahetuse haigus, mille puhul inimese luumass väheneb ja tekib luukoe ehituse muutus, mis toob endaga kaasa luu vastupidavuse languse ja luumurru riski suurenemise.

Luukoe peamisteks mineraalseteks koostisosadeks on üliväikesed kaltsiumi ja fosfori kristallid, mis asuvad orgaanilisest ainest kollageenkiudude tihedas võrgustikus. Need kiud annavad luule suhtelise painduvuse, kaltsiumikristallid - kõvaduse ja tugevuse.

Eaka inimese kõige sagedasem haigus on osteoartroos

Vananenud luukude asendatakse pidevalt uuega, s. Noorel inimesel on ülekaalus luu kasvamine, täiskasvanul on luu uuenemine ja lagunemine peaaegu tasakaalus, kuid eakal inimesel ületab vana luu lagunemine uue moodustamise.

Seetõttu muutub luu urbsemaks e. Vananemisega kaasnev osteoporoos tekib nii naistel kui meestel. Naiste luud on kogu elu hõredamad kui meestel. Luumassi vähenemine algab naistel umbes aastaselt ja kiireneb pärast menstruatsiooni lakkamist. Mineraalainete kahanemise põhjuseks on munasarjade talitluse nõrgenemine.

Meestel on luumass suurem, mineraalainete kadumine luustikust aeglasem ja see algab umbes aastaselt. Haigus avaldub luumurdude tekkimises. Naistel esineb osteoporoosist soodustatud luumurde palju rohkem kui meestel.

Luumurrud hakkavad naistel sagenema Kõige sagedamini murduvad kodarluu randme lähedal, lülisamba lülid ja reieluukael. Lülisamba lülis väikeste luupõrgakeste murdumine võib toimuda valutult.

Kui see toimub seoses raskuste tõstmisega, järsu kummardumise või keeramisega, siis esineb lühem või kestvam seljavalu. Luukoe pideva hõrenemise ja korduvate murdude tagajärjel vajuvad lülid madalamaks ja ka nende kuju muutub. Inimene jääb sellest lühemaks ja selg vajub küüru.

Luu tihedust on võimalik määrata vastava aparaadi, densitomeetriga Tallinna Keskhaiglas ja Tartu Maarjamõisa Haiglas. Kui densitomeeter näitab osteoporoosi, soovitatakse ravi. Raviks kasutatakse kaltsiumi, kalamaksaõli, D-vitamiini ja muid preparaate.

Reieluumurdu ravitakse haiglas, paranemine kipub olema aeglane, mõnikord seda ei toimugi ja järgneb invaliidsus. Tähtis osteoporoosi aeglustaja ja seega luumurdude ohu vähendaja on õige toitumine.

Organismile vajalik kaltsium saadakse toiduga. Suurimateks kaltsiumiallikateks on piimasaadused: täispiim, juust, kohupiim jt. Taimedest sisaldavad rohkem kaltsiumi spinat, murulauk, porrulauk, seller, mädarõigas, herned, oad, porgandid ja kapsad, teised vähem. Täiskasvanud inimene vajab päevas u 1 g kaltsiumi. Selle koguse kaltsiumi saab ta näiteks kolmest klaasist piimast või 80 g juustust. Menopausis naine vajab päevas 1,5 g kaltsiumi.

Peale kaltsiumi on vajalik ka D-vitamiin, mida leidub kalamaksaõlis, kalas, piimas, munades. Alkohol takistab kaltsiumi omastamist. Suitsetavatel naistel tekib menopaus varem ja luumurde esineb sagedamini kui mittesuitsetajatel.

Ka mõned ravimid glükokortikostroidhormoonid põhjustavad luukoe hõredamaks muutumist. Nende pikemaajalisel tarvitamisel määratakse vajaduse korral lisaks luu säilimist tagavad ravimid. Kehaline aktiivsus aeglustab oluliselt osteoporoosi arenemist.

Lihaste pingutamine soodustab luu tekkimist - tugevamate lihastega inimestel on ka luud tugevamad. Kehalised harjutused suurendavad verevoolu luudesse ja veri toob kohale luu ülesehitamiseks vajalikke aineid. Mitmekülgne liikumine, eriti aga pideva sobiva koormusega treenimine, aitab säilitada luumassi menopausis naistel ja ka üsna vanadel inimestel.

Harjutuste lõpetamine, ka igapäevatoimingute tunduv vähendamine, eriti aga voodirahu nõudvate haiguste põdemine, suurendavad luumassi tunduvat kadu juba mõne nädala või kuu jooksul. Soovitatav on liikuda värskes õhus päikese käes, muidugi siis, kui viimane pole mingi tervisehäire tõttu keelatud. Arvatakse, et üsna sobiv koormus oleks käia jalgsi km neljal-viiel päeval nädalas, aeglaselt liikumiskiirust tõstes.

Ettevaatlik tegutsemine ja kukkumise vältimine on parim viis luumurdude ärahoidmiseks. Seoses vananemisega lihasluukonna ja närvisüsteemi talitlus nõrgeneb ning liigutuste kooskõlastus halveneb. Seetõttu on raskem tasakaalu hoida ja kergem kukkuda. Haigused, mis kangestavad ja moondavad lülisammast või liigeseid, muudavad liikumise kohmakaks ja kukkumise võimaluse suuremaks.

Liikuda tuleb küllaldaselt, kuid rahulikult ja tähelepanelikult hea valgustuse juures.

Ida-Tallinna Keskhaigla taastusarst Eve Sooba on nõus, et suvi on Eesti inimesele parim aeg ka tervise mõttes. Sügisel hakkavad paraku eriti liigesehaigused ägenema. Kuid siin on kindlasti igal haigusel omad eripärad.

Astumise ohutust silmas pidades tuleb arvesse võtta, et kõrgekontsalistes või paksutallalistes kingades komistatakse ja kaotatakse tasakaal ning sileda tallaga talvesaabastes libisetakse õige hõlpsasti. Eale ja tervisele vastav sportimine või kehaline töö parandab lihaste-närvide kooskõlalist talitlust märgatavalt, millest paraneb tasakaalu säilitamise võime ja väheneb kukkumise oht. Enamik inimesi saab osteoporoosiga hakkama ilma ravimiteta ja õige elukorralduse abil.

Podagra Levimus. Podagra esinemissagedus eri maades on erinev.

Näiteks on podagra Inglismaal ja Prantsusmaal palju levinum kui Jaapanis, kuid igal pool haigestuvad mehed tunduvalt sagedamini kui naised. Podagra arenemise eelduseks on pärilik ainevahetuse iseärasus, mille tõttu tekib organismis palju kusihapet.

Neerud ei suuda seda vajalikul määral uriiniga välja viia. Kusihappe ladestub nõeljate kristallidena liigestes, kõõlustes, kõõlusetuppedes, nahas, neerudes. Kusihappe sadestumise kohtades tekivad sõlmekesed ja põletikunähud. Podagrasse haigestuja on tavaliselt enne haigusnähtude ilmumist ülekaaluline või rasvunud ja väheliikuva eluviisiga. Podagra eelsoodumuse korral on haigusnähtude esiletulekut soodustavaks asjaoluks toiduga saadavate puriinainete liigsus.

Puriinaineist tekib kusihape. Enamasti areneb podagra salaja, aeglaselt ja kulgeb aeg-ajalt ägeneva liigesepõletikuga. Haigus tuleb ilmsiks