Sustava atroofia ravi

Kui nahale ilmuvad punased sügelevad laigud, peate pöörduma dermatoloogi poole, kes paneb täpse diagnoosi ja soovitab vajalikud ennetusmeetmed. Neid saab kasutada nii tablettide kui süstide ja salvide kujul, et kohalikult kokkupuutel valu fookusega esineda. Nekroositsooni ümber moodustub tursed. Kõik patsiendi vajadused on kaks ruutmeetrit ruumi vaba ruumi ja põrandale visatud vaip või tekk.

Tegelikult purunevad sellistest liiga jõulistest harjutustest reieluupea nõrgenenud luu talad ja reieluupea variseb kiiresti kokku - "purustatakse". Selliste probleemide vältimiseks tuleb kõigist harjutustest valida ainult sellised, mis tugevdavad valuliku jala lihaseid ja sidemeid, kuid samal ajal ei avalda survet reieluu valulikule peale. See tähendab, et tavaliste kiirete dünaamiliste harjutuste, aktiivse jalgade painutamise ja pikendamise asemel peame tegema staatilisi harjutusi. Näiteks kui tõstad selili lamades sirgendatud jala kergelt üles ja hoiad raskust, siis minuti või kahe pärast tunned jalgade ja kõhu lihastes väsimust, ehkki sel juhul liigesed ei töötanud ei liikunud ega koorma.

See on näide staatilisest harjutusest. Veel üks variant. Võite sirgendatud jalga väga aeglaselt tõsta põrandast 15 kõrgusele ja seda aeglaselt alla lasta. Pärast 8—10 sellist aeglast harjutust tunnete end ka väsinuna. See on näide õrnast dünaamilisest treeningust. See liikumisalgoritm on samuti väga kasulik.

Aseptilise nekroosi ravi - Nihked April

Jalgade keerutamisel või aktiivselt kükitades paljastate reieluu pea suurenenud stressi ja selle hävitamine kiireneb. Kuid kummalisel kombel tugevdatakse selliste liigutustega lihaseid palju halvemini. Me järeldame: lihaste ja sidemete tugevdamiseks tuleks harjutusi aseptilise nekroosiga teha kas staatiliselt, fikseerides positsiooni teatud aja jooksul, või dünaamiliselt, kuid aeglaselt. Muide, enamusele minu patsientidest ei meeldi teha aeglaseid dünaamilisi ja staatilisi harjutusi, kuna neid on eriti raske teostada.

Kuid see on nii, nagu see peaks olema: õigesti valitud, need harjutused tugevdavad neid lihaseid ja sidemeid, mis on inimesel haiguse tõttu atroofeerunud. Nii et ole alguses kannatlik. Kuid kui olete esimese 2 - 3 nädala jooksul läbi elanud, premeeritakse teid jala seisundi ja üldise heaolu paranemise, tugevuse suurenemise ja efektiivsuse suurenemisega. Aseptilise nekroosi Sustava atroofia ravi ravi Kui konservatiivne ravi ei aidanud, viiakse läbi aseptilise nekroosi kirurgiline ravi.

Kogemus näitab, et kui õige terapeutilist ravi alustatakse õigeaegselt esimesel haiguse aastalõnnestub enam kui pooltel patsientidel mõne kuu jooksul oma seisundit parandada või stabiliseerida ja ilma operatsioonita hakkama saada. Kuid kui aeg kaob, langeb järsult õnnelike inimeste protsent, kes saavad ilma operatsioonita hakkama. Need patsiendid, keda hakatakse ravima alles aasta või kaks pärast liigeseinfarkti algust, on enamasti sunnitud tegema puusaliigese operatsiooni.

Soovitatavad on vitamiinid. Söö väikseid toite korda. Stabiilse remissiooni saavutamiseks tuleks seda menüüd pidevalt jälgida. Ärahoidmine Ennetavad meetmed, mille eesmärk on vabaneda õlaliigese artroosist, põhinevad haiguse provotseerivate tegurite välistamisel. On vaja elada tervislikku ja üsna aktiivset eluviisi.

Tavaliselt tehakse aseptilise nekroosi korral kahte tüüpi operatsioone. See näeb välja umbes selline: reieluu osa, millel asub liigese pea, on ära lõigatud. Reieluu õõnsusse sisestatakse titaanist, tsirkooniumist või muudest materjalidest valmistatud tihvt, mille otsas on kunstlik liigendpea. Paralleelselt opereeritakse puusaliigese veel ühte liigendpinda: vatsakese luust eemaldatakse osa atsetambulumist ja selle asemele asetatakse suure tihedusega polüetüleenist valmistatud nõgus voodi.

Selles voodis, rõhu all, pöörleb tulevikus liigendi titaanpea. Eduka endoproteesimise tulemusel kaob valu liigeses ja taastatakse selle liikuvus. Siiski tuleks arvesse võtta järgmist. Esiteks on sellised toimingud tehniliselt keerukad. Teiseks on endoproteesimise korral tüsistuste ja nakatumise oht üsna kõrge. Lisaks ilmnevad ebatäiuslikult läbi viidud operatsiooni ja liigese halva "sobivuse" korral selle fikseerimise rikkumised ning protees kaob väga kiiresti.

Haiguse sümptomid kipuvad järk-järgult suurenema. Alguses on täheldatud valulikke aistinguid koos jalgade painde amplituudi olulise muutusega, aga ka pahkluu piirkonnas esineva turse tõttu jalatsite selga panemisel tekkiva ebamugavusega. Erinevalt artroosist on artriit nakkusliku iseloomuga.

Sellisel juhul võib vaja minna teist operatsiooni 1—2—3 aasta pärast ja pole teada, kas see õnnestub eelmisest paremini. Kuid kõige tähtsam on see, et igal juhul kaob kunstliiges isegi kirurgi täiusliku töö korral ja vajab asendamist maksimaalselt aasta jooksul. Fakt on see, et kunstliku liigese jalg tihvt on pidevalt ülekoormatud ja mõne aja pärast on selle fikseerimine reieluu sees häiritud.

Pärast ebaõnnestunud liikumist või koormust saab liigese mingil hetkel reieluu sees olev nišš lõpuks lahti ja siis hakkab see "raputajaga kõndima". Sellest hetkest alates on kogu konstruktsiooni dünaamiline töö häiritud ja lõtvumine toimub eriti kiires tempos - tekivad valutavad valud ja on vaja korduvat endoproteesimist.

Füsioteraapia ravi Minu arvates ei ole enamik füsioteraapia protseduure eriti sobivad aseptilise nekroosi raviks. See tähendab, et see on peidetud lihaste paksuse alla ja enamus füsioterapeutilisi protseduure lihtsalt ei jõua selleni.

Pealegi on iga operatsioon kehale tõsine stress ja koormus. Loomulikult on üle 50—aastaste patsientide jaoks otstarbekam Sustava atroofia ravi.

Mulle tundub, et operatsiooni vajaduse korral on noortel targem puusaliigeste artrodees läbi viia, ehkki nüüd tehakse seda operatsiooni harva. Artrodeesi teostamisel lõigatakse liigendluude otsad kokku ja ühendatakse seejärel omavahel, et tagada nende edasine sulandumine. Luude sulandumine viib valu vähenemiseni või kadumiseni, kuid liiges kaotab täielikult oma liikuvuse.

On selge, et puusaliigese vähene liikuvus vähendab oluliselt inimese töövõimet. Kõndides on ta sunnitud puusaliigese liikumatust kompenseerima alaselja ja põlve suurenenud liikumisega, see tähendab kõndima ebaloomuliku sammuga. Selle tagajärjel arenevad ülekoormuse tõttu väga sageli nimmepiirkonna muutused ja ilmnevad seljavalu.

Ebatäpne diagnoos põhjustab ebaefektiivset ravi, liigese talitlushäireid kuni puudeni. Enne hüppeliigese liigesepõletikuga kaasnevate valu, ödeemide ja talitlushäirete ravimise alustamist on vaja läbi viia saadud andmete täielik uurimine ja pädev analüüs. Ravi lähenemisviisid Pärast arsti lõpliku diagnoosi määramist, mis näitab hüppeliigese artriidi tunnuseid, määratakse patsiendile kõigepealt maksimaalne puhkus.

Võimalusel voodipuhkus.

Mis on brahhiaalse plexi pleksiit

Kui täielikku puhkust ei saa täheldada, on vajalik immobiliseerimine elastsete sidemetega. Abivahenditena tuleks kasutada kargud või kepid, ortopeedilised kingad või vahetükid. Sõltuvalt haiguse vormist võib ravi olla konservatiivne või kirurgiline.

Konservatiivne ravi on vähendatud: antibakteriaalne Sorme magus, mille määramine on õigustatud ainult võitluses haiguse bakteriaalse vormi vastu. Kasutatakse laia toimespektriga antibakteriaalseid ravimeid tetratsükliin, klooramfenikool ; spetsiaalne dieet, Sustava atroofia ravi puhul patsient peaks keelustama öösärgid, kuna need tekitavad valu, ning konservide ja suitsutatud liha kasutamisest, kuna need sisaldavad suures koguses soola; põletikuvastased mittesteroidsed ravimid nagu diklofenak, aspiriin, voltareen.

Need vähendavad turset, kuid nende kasutamist peaks jälgima spetsialist, kuna neil on soovimatud kõrvaltoimed. Kui haigus on käimas, on ette nähtud hormoonravi; valuvaigisteid. Need vahendid on vajalikud patsiendile kahjustatud piirkonna valu leevendamiseks.

Kuid kui valu peatub, tunneb inimene leevendust ja hakkab suurendama pahkluu koormust, mis on tulvil veelgi enam liigeseprobleeme. Sellepärast nõuavad arstid raviperioodil kategooriliselt karkude ja muude abivahendite kasutamist; vitamiinravi.

Ainevahetusprotsesside parandamiseks kehas tervikuna ja otse kahjustatud liigeses on ette nähtud foolhape ning B- ja C-vitamiinid; bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid, mille põhikomponent on kollageen.

See sisaldab glükoosamiini, mis toimib põletikuvastase ainena, ja kollageeni hüdrolüsaati, komponenti, mis on liigese kõhrekoe struktuuri osa. Haiguse enneaegse ravi korral võib tekkida sünoviit või deformeeriv artroos ja siis ei saa ravimiravist enam loobuda.

Mis puutub kirurgilisse ravi, siis võib seda välja kirjutada ainult haiguse raskete ja kaugelearenenud vormide korral, mis põhjustas pahkluu liigese deformatsiooni. Sekkumise eesmärk on suurendada liigese liikumisvõimet. Peamised meetodid taandub hüppeliigese sulandumisele või proteesimisele. Hüppeliigese artriidi ravis kasutatakse aktiivselt füsioterapeutilisi meetodeid, näiteks ultraheli, hüdromassaaži. Nende abiga saate valu märkimisväärselt vähendada, lisaks aitavad need kahjustatud liigese funktsiooni taastada.

Teemal: Traditsioonilised meetodid artriidi raviks Arstid soovitavad terapeutiliste ja rehabilitatsioonimeetmetena füsioteraapiat. Need harjutused aitavad tugevdada pahkluu ümbritsevaid lihaseid, mis leevendab pahkluu stressi. Kui tavaline jalutuskäik on endiselt keeruline, võib selle asendada basseini külastustega. Vees liikumine leevendab hüppeliigese stressi. Sanatooriumi külastus aitab kiiremini taastuda pärast hüppeliigese artriidi all kannatamist.

Mudateraapia seansside, hüdromassaaži, sügava soojenemise ja terapeutiliste vannide abil õnnestub patsientidel haiguse tagajärgedest vabaneda või järgmise ägenemise edasilükkamine, kui räägime pahkluuartriidi kroonilisest vormist. Artikli autor: Muravitsky Igor Valerievich, reumatoloog Alternatiivmeditsiini retsepte võib kasutada ainult lisandina ja pärast arstiga konsulteerimist.

Taimsetes ravimites kasutatakse laialdaselt mitmesuguseid liigesepiirkonna kompresse, omatehtud salve, tinktuure ja dekokte. Kas seda on võimalik kodus ravida Enamikul juhtudel on artriit krooniline ja haigust on raske täielikult ravida. Kuid õigeaegse ravi, arsti soovituste järgimise Sustava atroofia ravi ennetusmeetmete abil on võimalik aeglustada hävitavate protsesside kulgu, leevendada ägedaid sümptomeid, vältida puude teket ja jalgade liikuvuse järsku piiramist.

Pidage meeles! Ärge ravige ennast, see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, liigese deformatsiooni.

Kompressid jala artriidi korral Peamine erinevus haiguste vahel on liigesekahjustuse iseloom: Artriidi korral domineerivad väljendunud põletiku sümptomid, tursed, valu sündroom.

Artroosi iseloomustab kõhrekoe hõrenemine, liikuvuse piiramine sünoviaalses ristmikus, prõksumine, kudede deformatsioon.

Artriidiga liigeste raviks on ette nähtud põletikuvastased ravimid; artroosi korral kasutatakse neid ravimeid ainult sümptomaatiliselt. Hüppeliigese liigesepõletiku ägeda põletiku ja piisava ravi korral on võimalik liikuv liiges täielikult taastada, artroosi iseloomustab progresseeruv käik, mis viib järk-järgult kudede pöördumatu deformatsioonini.

Ravimiravi vahendid valitakse artriidi vormi arvesse võttes, näiteks reumatoidvormi jaoks on ette nähtud antireumatoidsed ravimid, bakteriaalse infektsiooni korral kasutatakse antibiootikume. Artroosi ravitakse peamiselt kondroprotektoritega, mis taastavad kahjustatud kuded.

Piisava ravi korral on arsti ettekirjutuste järgimine, regulaarsed ravimid, treeningravi, hüppeliigese artriidi prognoos on soodne. Haiguse raskete vormide korral võib taastumisperiood olla üsna pikk, võtab kuni 6 kuud. Artroos-artriidi ravi on konservatiivne - valitakse ravimite loetelu, mis võivad peatada nii artroosi kui ka artriidi sümptomid. Selles loetelus on MSPVA-d, penitsilliini tüüpi või laia toimespektriga antibiootikumid ja valuvaigisteid leevendavad ravimid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad liigeste ja sünoviumi põletikku, samal ajal kui antibiootikumid toimivad nakkusetekitaja suhtes.

1. Haiguste õigeaegne ravi; Tasakaalustatud toitumine.
2. Rottweiler haigused liigeste ravi
3. Artriit, kaed on ette nahtud
4. Полет начался над Ла-Маншем.

Kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei anna soovitud mõju või kui patsiendil diagnoositakse autoimmuunne häire, on sanktsioonideks kortikosteroidide põletikuvastaste ravimite kasutamine, mis hoolimata suurest hulgast kõrvaltoimetest leevendab põletikku kiiresti. Ise ravimine on sel juhul sobimatu. Ravimitest võib kasutada kondroprotektoreid, mille toime on suunatud kõhre tugevdamisele ja taastamisele.

Pärast nakkuse täielikku mahasurumist algab rehabilitatsiooniteraapia kursus, mis põhineb individuaalselt valitud dieedil ja treeningul. Hüppeliigese artriiti hakatakse ravima kohe pärast diagnoosi kinnitamist, kuna liigese degeneratiivsete muutustega on väga oluline vältida selle üleminekut tõsisemale vormile.

Haiguse põhjused

Ravimivälised meetodid Haigele liigesele on vaja tagada maksimaalne puhkus ja liikumatus, välistada selle koormused. Parim on tagada voodipuhkus. Kui see pole mõjuvatel põhjustel võimalik, siis immobiliseeritakse liigend sideme või sidemega.

Kõndimist on kõige parem teha kepi või karkudega, et leevendada kahjustatud jala stressi. Näidatakse nii terapeutilise dieedi järgimist kui ka füsioteraapia harjutusi, mille harjutused valib arst. Narkootikumide ravi Hüppeliigese artriiti iseloomustab tugev valu.

On väga oluline neid kõrvaldada ja eemaldada põletikuline protsess. Nendel eesmärkidel on ette nähtud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ravimid. Sellel ravimite rühmal on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Enim kasutatud: Diklofenak Diclac, Dicloberl, Voltaren. Meetod võimaldab teil selgitada röntgenikiirte abil tuvastatud luude hävitamise koha suurust ja täpset asukohta.

Staatilise uuringu läbiviimisel tuleb märkida radiofarmatseutilise aine hüperfikseerumist kahjustuses.

Tegurid ja riskirühmad

Kogunemise intensiivsus sõltub protsessi aktiivsusest ja vereringehäirete astmest. Dünaamiline stsintigraafia algstaadiumides näitab suurenemist, hilisemas - verevoolu kõigi faaside langust. Diferentsiaaldiagnostika Pea aseptiliste kahjustuste diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi puusaliigese deformeeruva artroosi, osteokondroosi, tuberkuloosse koksiidi, traumajärgse osteodüstroofiaga.

Osteokondroosi välistamiseks kasutatakse selgroo radiograafia andmeid.

• Kulinaarselt tuleks eelistada neid looduslikke toite, mis sisaldavad looduslikku kollageeni.
• Valus liigesed parast raskusastme
• Sisehaigused: pankreatiit, neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, Cushingi sündroom.
• Koik Arriza ja tema ravi kohta

Tuberkuloosiprotsessi kahtluse korral tehakse tuberkuliinitestid, määratakse OGK radiograafia. Aseptilise nekroosi, artroosi ja osteodüstroofia eristamiseks viiakse mõnikord läbi intraosseosse rõhu mõõtmine: koos koksartroosiga väheneb see normiga võrreldes, osteodüstroofia korral täheldatakse kerget või mõõdukat, nekroosiga.

Reieluupea aseptilise nekroosi ravi Sõltuvalt protsessi staadiumist ja patoloogiliste muutuste tõsidusest võib aseptilise nekroosi ravi reieluu pea piirkonnas olla konservatiivne või kirurgiline, teostada ambulatoorselt või ortopeedilises haiglas.

Etiotroopne toime näeb ette reieluu pea nekrootilisi muutusi esile kutsunud tegurite välistamise või vähendamise. Ortopeediline režiim Soovitatav on muuta puusaliigese koormust. Arvamused täiendavate seadmete kasutamise kestuse kohta on spetsialistide vahel Sustava atroofia ravi. Mõned ortopeedid pakuvad pikaajalist liigese mahalaadimist kuni kuus kuud. Teised näitavad lihase atroofia suurt tõenäosust, liikumise piiramist ja motoorse stereotüübi halvenemist.

Varase aktiveerimisega ravivõimaluse korral on patsientidel soovitatav kasutada karku või keppi 3—4 nädalat ning seejärel hoiduda inertsest koormast jooksmine, hüppamine ja jälgida doseeritud kehalise aktiivsuse režiimi, sealhulgas lühike kõndimine, liikumine liikumatul jalgrattal, spetsiaalsed treeningteraapia kompleksid. Konservatiivne ravi Kasutatud uimasti- ja ravimiravi. Ravimeid kirjutatakse välja pikkadel kursustel.

Aseptilise nekrootilise kahjustuse raviplaan sisaldab: Vereringe normaliseerimine. Algstaadiumis viiakse läbi patogeneetiline ravi, mis näeb ette vaskulaarsete ainete määramise kuni 3 kuuks, et kõrvaldada isheemia, taastada vere reoloogilised omadused ja vältida mikrotuubulite moodustumist.

Valusündroomi kõrvaldamiseks viiakse läbi periartikulaarne blokaad, kasutatakse üldise ja kohaliku toimega MSPVA-sid. Luude taastamine. Konservatiivset teraapiaprogrammi täiendatakse kondroprotektorite lühikeste kursustega intervalliga kuud. Füsioteraapia hõlmab laserravi ja EHF-i. Kirurgia Võib läbi viia nii varases kui ka pikas perspektiivis. Varase sekkumise eesmärk on reieluupea Sustava atroofia ravi minimeerimine ja tüsistuste tekkimise vältimine.

Pikemas perspektiivis kasutatakse püsivate rikkumiste parandamiseks meetodeid. Sekkumised reieluupeas. Pea kokkuvarisemise vältimiseks tehakse kahjustatud piirkonna varajane dekompressioon.

Kõige tõhusam dekompressiooni tüüp on tunneldamine, mis hõlmab ühe või kahe kuni 10 mm läbimõõduga silindrikujulise osa eemaldamist, asendades need auto- või allootransplantaadiga. Operatsioonid alusosakondades.

Teine viis kahjustatud piirkonna koormuse vähendamiseks on reieluu intertrochanteric tsoonis korrigeeriv osteotoomia, mis viiakse läbi ka haiguse varases perioodis. Jäsemete funktsiooni taastamine. Pea kokkuvarisemise korral on vajalik liigese asendamine. Endoproteesi paigaldamise vastunäidustuste olemasolul on näidustatud artrodesis koos liigese fikseerimisega funktsionaalselt soodsasse asendisse.

Patsiendi operatsioonijärgse juhtimise taktika määratakse kindlaks sekkumise ajastuse ja tüübi järgi. Pärast dekompressiooni on soovitatav kasutada haiguse staadiumis määratud režiimi. Pärast endoproteesimist rakendatakse varajast aktiveerimist, on näidustatud karkudega kõndimine 2 kuud. Pärast artrodeesi on vajalik immobiliseerimine kuud.

Prognoos Reieluupea nekrootiliste kahjustuste prognoos määratakse kahjustuse mahu, asukoha ning kahepoolse või ühepoolse iseloomu järgi. Kõige ebasoodsamat tulemust täheldatakse pea ülemiste külgmiste osade kahepoolse nekroosiga - pärast remondiprotsessi lõppu märgitakse sageli liigese liigutuste olulist rikkumist, tugifunktsioon kannatab märkimisväärselt, ilmneb puue.

• Küünarliigese kõõlusepõletik: sümptomid, põhjused, diagnoosimine, ravi Maiustused Haigus, mis areneb sageli eakatel inimestel või spordiga professionaalselt tegelevatel patsientidel, on küünarliigese kõõlusepõletik.
• Tonsilliidi valulike liigestega
• Haiguse tunnuseks on asümptomaatiline algusperiood.
• Uroloogi valu liigesed

Sisetsooni ühepoolse aseptilise nekroosiga on jääknähud vähem väljendunud, sagedamini püsib töövõime. Pärast endoproteesimist teostatakse jäseme liikumisulatus ja tugi.

Pärast artrodeesi märgitakse püsiv puue, liigeses pole liikumisi. Ärahoidmine Esmased ennetusmeetmed hõlmavad provotseerivate tegurite mõju välistamist või minimeerimist. Glükokortikoidide kestuse kontrollimiseks on vaja loobuda alkoholi kasutamisest. Oluline on vältida puusaliigese vigastusi, viia läbi haiguste õigeaegne ravi, mis aitavad kaasa nekroosi arengule.

Patoloogia negatiivsete tagajärgede ennetamine hõlmab motoorse aktiivsuse läbimõeldud režiimi vastavalt haiguse perioodile, reieluupea kokkuvarisemise vältimiseks õigeaegset dekompressiooni.

Puuetega tüsistuste tekkimise vältimiseks peaksid patsiendid järgima arsti soovitusi spetsiaalsete tööriistade kasutamise kohta, ärge koormake kahjustatud jäsemeid üle. Puusavalu Puusavalu. Reieluupea aseptiline nekroos Reieluu pea on aseptilise nekroosi kõige sagedasem lokaliseerimine, peamiselt selle omapärase verevarustuse tõttu. Verevarustuse katkemine varustuslaeva trombi kahjustuse või ummistuse tõttu viib reieluu pea järkjärgulise hävimiseni.

Reieluupea aseptiline nekroos areneb tavaliselt pärast reieluukaela murdumist või pärast puusaliigese nihestust. Mittetraumaatiline aseptiline nekroos ilmneb luuüdi kahjustuste, aneemia, verehüübimishäirete, dekompressioonhaiguse, HIV-nakkuse, süsteemse erütematoosluupuse korral ja enamasti glükokortikoidide suurte annuste võtmisel.

Tavaliselt kurdavad patsiendid puusavalu, mis koguneb mitme aasta Sustava atroofia ravi ja muutub väga intensiivseks. Patsiendid kannatavad sageli haletsuse all. Seal on reie lihaste atroofia. Alajäseme lühendatakse 3 cm-ni.

Puusaliigese liikumised on piiratud. Haiguse põhjus jääb enamasti teadmata. Kuid hormonaalseid ravimeid kasutava patsiendi ravimisel võib olla esinenud anamneesis.

Mehed haigestuvad sagedamini kui naised. Teine riskifaktor võib olla alkoholi kuritarvitamine.

Reieluupea aseptiline nekroos

Haigus läbib neli arenguetappi ja viib lõpuks raske sekundaarse koksartroosi arenguni. Osteonekroosi varases staadiumis ei näita tavalised radiograafiad patoloogilisi muutusi. Esimesed muutused ilmnevad alles kuus kuud pärast luukoe surma.

Lavalt staadiumile toimub reieluupea progresseeruv deformatsioon ja puusaliigese liigese ruumi ahenemine. Puusaliigese liigespiirkondade servades moodustuvad osteofüütid. MRI abil tuvastatakse reieluupead iseloomulikud muutused juba ammu enne tavapäraste radiograafide muutuste ilmnemist. MRI abil on võimalik haigust tuvastada esimeses ja teises etapis. Esimesel etapil valu puudub või on ebaoluline, radiograafiaga patoloogilisi muutusi ei täheldata.

Kuid MRT-l on juba tüüpilisi sümptomeid. Teises etapis ilmnevad esialgsed röntgenimuutused, kuid pea deformatsiooni veel pole. Puusaliiges on kerged valud. Kolmandas etapis on muutused rohkem väljendunud: suureneb reieluupea hävitamine ja deformatsioon. Valusündroom on intensiivsem, puusaliiges ilmneb jäikus.

Neljandas etapis toimub puusaliigese täielik hävitamine. Patsiendil on puusas terav valu, liigeses on võimalik ainult õõtsuvad liigutused. Pärast puusaliigese luumurdu või nihestust on reieluu pea tavaliselt täielikult deformeerunud ja mõne aja pärast hävitatud.