Kuidas vahendada uhist haigust. Info Alzheimeri tõvega inimestele ja nende lähedastele - Ravijuhend
Patsiendijuhendi eesmärgiks on tõsta Alzheimeri tõvega inimeste ja nende lähedaste teadlikkust seisundi põhjustest ning seisundiga toimetulekust. Sellele küsimusele vastuseks on pakutaud kaht teineteist vastastikku mittevälistavat hüpoteesi. Et sellest aru saada, tarvitseb meil ette kujutada mutatsioone, mis suurendavad kohasust elu varajasel perioodil, kuid samal ajal vähendavad kohasust nt. Oomegarasvhapped tõstavad HDL-kolesterooli taset ja vähendavad lipoproteiinide kontsentratsiooni, parandavad endoteeli funktsiooni ja arterite elastsust.
Sissejuhatus Haigus on organismi elutegevuse häire, mis tekib kahjulike välis- v. Evolutsiooniline meditsiin EM on peamiselt ndatel tekkinud teadussuund, mis otsib põhjuslikke e. Erinevalt klassikalisest meditsiinist, mis püüab Kuidas vahendada uhist haigust otsesel e. Seega on meil tegemist klassikalise evolutsioonibioloogia lähenemisviisiga, mis seab endale antud juhul eesmärgiks seletada, miks me oleme haigustele vastuvõtlikud, st. Sellinelähenemisviis tervishoiuküsimustele on suhteliselt uudne ning seetõttu on praegu veel paljud pakutud seletused korralikult testimata hüpoteeside tasemelkuid potentsiaalselt võib EM kindlasti Vahendid uhishaiguste ennetamiseks avardada ja parandada traditsioonilise meditsiini võimalusi inimeste vaevuste leevendamisel.
Loeng põhineb suuremas osas R. Nesse ja G. Williamsi Hiljuti, a.
Evolutsioonilised vastused küsimusele miks me oleme haigustele vastuvõtlikud ja miks meie keha ei tööta paremini võib tinglikult jaotada järgmistesse üksteisega väga tihedalt seotud ja kohati kattuvatesse kategooriatesse: Kaitsereaktsioonid Fülogeneetilisest pärandist ja disainikompromissidest tingitud piirangud Kaugenemine evolutsioonilise adaptatsiooni keskkonnast Geneetilised riukad genetic quirks 1.
Kaitsereaktsioonid Esimene võimalik seletus haigustele väidab, et valu liigestes parast ola vigastusi, mida me tihti peame defektiks, on tegelikult hoopis organismi adaptiivne kaitsereaktsioon. Kaitsereaktsioonide näiteks on valu, palavik, köha, aevastamine, oksendamine ja ärevus. Kaitsereaktsiooni ja nakkuse segiajamine on ootuspärane, sest kaitsereaktsioonid on enamasti ebameeldivad, paistavad kahjulikena ning avalduvad samaaegselt nakkus haigusega.
Paljud kaitsereaktsioonid on siiski suhteliselt ohutud võrreldes haigustega, mille eest nad Kuidas vahendada uhist haigust kaitsevad. Selliste kaitsereaktsioonide puhul on tüüpiline, et nad võivad käivituda ilma tõsisema põhjuseta nn.
Niisuguste suitsuanduri põhimõttel töötavate kaitsreaktsioonide puhul ei pruugi me tõepoolest iga kord haigestuda kui oleme kaitsereaktsiooni medikamentidega blokeerinud. Keskkonnamuutuste tõttu võrreldes perioodiga, mil vastavad kaitsereaktsioonid evolutsioneerusid osutuvad mitmed sellised kaitsereaktsioonid tänapäeval ülemäärasteks ning võivad ülemäärase avaldumise tõttu põhjustada tõsised probleeme nt. Kaitsereaktsioonide blokeerimisel on alati vaja teadvustada, et Kuidas vahendada uhist haigust tegevus võib olla kasulik meid ründavale parasiidile.
Palavik on võib-olla kõige tüüpilisem näide. Kõik arstid teavad, et see on kaitsereaktsioon, kuid palavikku alandavad medikamendid on sellegipoolest olemas ja mõnedel juhtudel on neist kindlasti kasu.
Samas on inimkatsed näidanud, et palaviku allasurumine võib nt.
Eesti Haigekassa Juhendi rekvisiidid, võtmesõnad Otsingusõnad: patsiendijuhend, Alzheimeri tõbi, Alzheimeri tõve diagnostika, Alzheimeri tõve ravi, mäluhäire, dementsus, mis on dementsus, dementsuse tunnused, dementsuse diagnostika, dementsuse ravi, dementse hooldamine, dementse hooldus. Patsiendijuhendi eesmärgiks on tõsta Alzheimeri tõvega inimeste ja nende lähedaste teadlikkust seisundi põhjustest ning seisundiga toimetulekust. Sissejuhatus Paljud inimesed kogevad elu jooksul, et nende mälu ja tähelepanuvõime ei ole nii hea kui sooviks. Sageli on see mööduv nähtus, mis on kaasnenud stressi, ärevuse, depressiooni või vähese magamisega.
A-tüüpi gripiviiruse puhul haiguse kulgu pikendada. Kuna palaviku allasurumine aitab kaasa ka parasiitide paljunemiskiiruse suurenemisele, võivad antipüreetikumide massilisel kasutamisel olla tõsised epidemioloogilise tagajärjed. On isegi oletatud, et aspiriini laialdane kasutamine võis olla üheks põhjuseks miks Hispaania gripp saavutas pandeemilise leviku, tappes mln inimest Earn et al.
Töö oli ajendatud tähelepanekutest, et mõned süüfilisepatsiendid paranesid süüfilisest peale malaariasse haigestumist malaariaga kaasnevad perioodilised palavikuhood ja et süüfilis oli haruldane aladel, kus malaaria oli sage. Nobeli preemia. Teine ja võib-olla vähemtuntud näide on raua kättesaadavuse vähendamine bakteritele. Raud on bakterite jaoks kriitilise tähtsusega ressurss ja seetõttu on kõik peremeesorganismid, keda bakterid ründavad, kohastunud bakteriaalse nakkuse puhul vähendama raua kättesaadavust bakteritele.
Selle tõsiasja eiramine on andnud ebameeldivaid tagajärgi mõnede neegrihõimude, nagu masaide ja Somaalia nomaadide puhul, kellel eurooplastest arstid on püüdnud aneemiat leevendada rauapreparaatidega.
Masaide puhul tõusis selle tagajärjel amööbnakkuste protsent lt le ja somaallastel 8-lt le. Konfliktid teiste organismidega Teiseks põhjuseks, miks haigused inimestele palju probleeme tekitavad, on paratamatu allajäämine organismidevahelises evolutsioonilises võidujooksus, mis põhiliselt avaldub peremehe ja parasiidi vahelises võidurelvastumises varasematest loengutest tuttav Punase Kuninganna e. Selles kontekstis on oluline meenutada, et enamik praeguseks kindlaks tehtud liike on parasiidid.
Kuidas tuleb ühist hooldusõigust teostada? | Juristaitab
Enamiku parasiitide edumaa võidurelvastumises põhineb sellel, et nad evolutsioneeruvad kiiremini, kui peremehed: seepärast, et nende generatsiooniaeg on lühem nt. Seetõttu on loodusliku valiku jaoks ühes peremehes väga mitmekesist algmaterjali. Igaüks meist kannab põhiliselt seede ja hingamistraktis veidi rohkem bakterirakke kui omi rakke.
Selline kõrge arvukus tähendab seda, et isegi kõige vähemtõenäolisemat laadi mutatsioonid saavad toimuda arvestatava sagedusega, ja et kui mingi mutatsioon annab selle kandjale teiste ees kasvõi pisimagi eelise, siis mõne aja pärast muutub see mutantne tüvi peremeesorganismis domineerivaks.
Klassikaliseks näiteks on resistentsus antibiootikumidele, millega ilmselt igaüks on piisavalt kokku puutunud. Gonorröa, koolera ja tuberkuloos on jällegi muutunud ohtlikeks haigusteks.
Tasub meeles pidada, et kord alustatud antibiootikumikuuri poolelijätmine aitab meie organismi asustavatel bakteritüvedel evolutsioneeruda suurema antibiootikumiresistentsuse suunas, sest 1 mittetäieliku ravi tõttu ei õnnestu kõiki patogeene hävitada ja 2 bakteritele subletaalses koguses manustatud antibiootikumid tekitavad tugeva valikusurve antud antibiootikumi suhtes kõige resistentsemate tüvede väljaselekteerumiseks. Bakterite antibiootikumiresistentsuse vastu on meil väga vähe võimalusi ennast kaitsta, sest paratamatult oleme sunnitud nt.
Ilmselt vähem teadvustatud aspekt peremehe ja parasiidi võidurelvastumise juures on, et ka need organismid, kelle peal meie parasiteerime, võitlevad samuti meie vastu, ja mõnikord üsnagi efektiivselt.
Selle tõsiasja ignoreerimine võib samuti tuua endaga kaasa tõsiseid tagajärgi. USA-s otsustati aretada haigusvaba kartulisort, et vältida haigustõrjel mürgiste pestitsiidide kasutamist. Peagi tuli aga uus looduspuhas toode turult ära korjata, sest ilmnes, et seda kartulit tarbinud inimesed sattusid mürgitusnähtudega haiglasse.
Põhjus oli selles, et selline kõrge toitainesisaldusega taim on oma evolutsioonilise ajaloo vältel paratamatult pidanud kohastuma võitluseks herbivooridega, mistõttu enamik metsikuid kartuliliike, kui neid suures koguses süüa, on üsna mürgised neis sisalduva solanidiini ja tomatidiini tõttu.
Selle eest, et kartul tänapäeval meie peatoidus on, võlgneme tänu Andides elanud indiaanlastele, kes on kartulit mitmete sajandite vältel aretanud selles suunas, et vähendada tema kaitsevõimet herbivooride vastu.
Kas religioon inimtegevusest? Kuidas religioon hakata? Areng usk (2006)
Selles kontekstis tundub kartuli tagasi mürgiseks aretamine mõnevõrra irooniline. Taimede-herbivooride konfliktiga on samuti seletatav paljudele lapsepõlvest tuttav nähtus, et toored marjad ja õunad tekitavad kõhuvalu. Põhjuseks on asjaolu, et sellised taimed on kohastunud võitlema selle vastu, et nende vilju ei söödaks ära enne seemnete valmimist ning seetõttu sisaldavad toored viljad herbivooridele mürgiseid komponente.
Seega konflikt taimedega, keda meie ekspluateerime, on meie tervise jaoks sama oluline, kui konflikt parasiitidega, kes ekspluateerivad meid. New Mexico Albuquerque ülikooli bioloogid — Corey Fincher ja Randy Thornhill — usuvad, et parasiitidel on ülioluline roll inimkultuuri mitmemekesisuse tekkimises.
Praeguseks on nende töörühmal mainekates teadusajakirjades ilmunud üle kümne artikli, mis kirjeldavad nakkushaiguste leviku mõju intelligentsuse, isiksuseomaduste, religioonide, rahvuste, keelte, pere- ja ühiskonnakorralduse, poliitiliste süsteemide ning kuritegevuse ja relvastatud konfliktide kujunemisele. Olen sellest kokkuvõtlikult kirjutanud Tegu on kohastumuste komplektiga, Kuidas vahendada uhist haigust eesmärgiks on patogeene ära tunda ning nakatumist vältida.
Mehhanismiks on jälkus- ja vastikustunde kogemisega seotud füsioloogilised, kognitiivsed ja emotsionaalsed reaktsioonid, mis võivad mõjutada suhtumist nii kaaskodanikesse kui võõrastesse ekstravertsuse, avatuse ja sotsiaalsuse vähenemine, ksenofoobia.
Sellistel kaitsereaktsioonidel usutakse olevat tähtis evolutsiooniline roll isikuomaduste ning ühiskonnakorralduse evolutsioonis eri kultuurides. Katseliselt on näidatud, et selliseid kaitsereaktsioone on võimalik kergesti esile kutsuda ning seeläbi inimeste avatuse ning ksenofoobiataset mõjutada.
Mitmed tööd on näidanud sedagi, et inimestel, kes on hiljuti nakkushaigusi põdenud või krooniliselt haigedon kõrgem hügieenitarve ja teravdatud jälkustunne kõige patogeensusega seonduva vastu pathogen disgust sensitivity. Nii nagu tõelised immuunvastused on ka käitumusliku immuunsüsteemi reaktsioonid tihti ebaadekvaatsed st toimivad sarnaselt eelkirjeldatud suitsuanduri põhimõttele.
Sellise piirangu illustreerimiseks sobib nn.
Darwinlik meditsiin
Miks on see järjestus selline? Ennemuiste kasutati kirjutamiseks mehhaanilisi kirjutusmasinaid, mille klaviatuuril kõrvutiasuvate tähtede üksteise järel vajutamisel kippusid tähti löövad hoovad üksteise taha kinni jääma. See tingis vajaduse asetada sagedasti ja harva esinevaid tähemärke löövad klahvid kõrvuti.
Tänapäeva arvutitel muidugi sellist probleemi ei eksisteeri ja seetõttu pole ka formaalset põhjust, miks ei võiks üle minna mingile muule võib-olla ratsionaalsemale või kergeminiõpitavale tähemärkide järjestusele. Valu sormede liigestes kates imetajate sperma vajab mingil põhjusel arenemiseks madalamat temperatuuri kui see, mis valitseb nende kehaõõnes, tekkis valikusurve, mis viis munandid kehaõõnest välja skrootumisse.
Põhinavigatsioon
Loote areng kordab seda ajaloolist liikumist. Selle liikumise käigus mässitakse aga seemnejuha ümber kusejuhade nagu kastmisvoolik puu ümber. Võib arvata, et kui meil poleks sellist ajaloolist pärandit, oleksime omandanud evolutsiooni käigus lühema seemnejuha, mis ajaks asja ära sama hästi, kui mitte veelgi paremini.
Sellised fülogeneetilised piirangud tulevad arvesse ka mõningate terviseprobleemide seletamisel. Üheks selliseks näiteks on hingetoru ja söögitoru ristumine. Toidu hingetorru sattumise tagaajärjeks võib olla lämbumine, mis osutub fataalseks ühel juhul st. Selle, kõigile selgroogsetele ühise omaduse oleme pärinud oma kopskaladest eellastelt, kelle hingetoru avanes ninasõõrmetesse selmet avaneda nt.
Praeguses olukorras oleks meil kaelal paiknevatest hingamisavadest kindlasti rohkem kasu, kuid selliseid pole kuskilt võtta, kuna evolutsioon ei saa kord läbitud teed pidi tagasi minna. Inimesele on kõnevõimet soodustava hääleaparaadi paiknemise tõttu söögi- ja hingetoru ristumine suuremaks probleemiks kui paljudele teistele imetajatele, kes saavad korraga neelatada ja hingata. Paari esimese elukuu jooksul on selline võime ka inimimikutel, kuid see kaob niipea, kui nad on kasvanud piisavalt, et hakata tegema esimesi lalisevaid häälitsusi.
Teiseks näiteks QWERTY probleemi kohta on selgroogsete silma pahempidine ehitus, mille oleme pärinud oma pisikestelt läbipaistvatelt eellastelt, kelle silmad evolutsioneerusid nahapinna all asuvatest valgustundlikest rakkudest. Kuna loom oli läbipaistev, siis ei olnud mingit probleemi sellest, et silma varustavad veresooned Kuidas vahendada uhist haigust silmanärvid tulid silma juurde ülevaltpoolt. Selle tulemusena kulgeb nüüd, sadu miljoneid aastaid hiljem, optiline närv läbi silmapõhja, moodustades pimetähni.
Pimetähn iseenesest on väike probleem võrreldes sellega, et valgustundlikud rakud võivad silmapõhja küljest lahti tulla Kuidas vahendada uhist haigust. Sellist probleemi pole nt. Pilti võib vaadata siit. Mitmed inimestele ainuomased tõsised probleemid lähtuvad sellisest uuendusest nagu bipedalism kahejalgsusmis tekkis pliotseenis rohkem kui 4 miljonit a. Erinevalt meie neljajalgsetest eellastest peab inimestel ristluu ning samuti nt.
Üheks põhjuseks on, et 4 miljonit a. Veel üheks bipedalismist tulenevaks disainikompromissiks on vaagnaluude mis on saanud oma enam-vähem tänapäevase kuju ca 2 miljonit a. Brachiaalse uhise ravi neuroos suur pea ei mahu sellisest ahtast kanalist läbi, siis sünnivadki inimlapsed teiste primaatidega võrreldes suhteliselt väiksema pea ja vastavalt suhteliselt vähemarenenud ajuga.
Kuna inimlaste pea on sünnihetkel vaid veidi väiksem kui vaagna väljapääs, siis on sünnitraumad inimestele eriti teiste primaatidega võrreldes tõsiseks probleemiks. Tänapäeva inimene kujunes välja pleistotseenis 2 miljonit —10 a.
Need mõned aastatuhanded, mis meid kiviajast lahutavad, ei ole piisavalt pikk periood, et looduslik valik oleks jõudnud meid muuta kohasemaks oma tänapäevasele keskkonnale. Vaatamata sellele, et põlluharimist hakati viljelema Kagu-Aasias juba a. Valikusurve, mis kujundas kiviaja inimeste toitumis- ja käitumisviise, erineb oluliselt sellest, mis oleks meile kasulik tänapäeval. Nende erinevuste üheks tagajärjeks on nn. Suur osa kaasaegsetest haigustest tuleneb ka meie keskmise eluea pikenemisest, st.
Klassikaliseks näiteks evolutsioonilise adaptatsiooni keskkonnast eemaldumisest tingitud probleemide kohta on meie eelistus rasvaste ja magusate toitude vastu, mis pärineb perioodist, kus suur osa inimeste ajast kulus paratamatult kalorite põletamiseks - kas siis joostes saakloomade järel või kiskjate eest. Seetõttu oli meie eellastele kasulik ja adaptiivne süüa kõige magusamaid puuvilju ja palju rasva.
Otsinguvorm
Kui selliselt kohastunud organism satub keskkonda, kus suhkrut ja rasva on ülikülluses ning liikumistarve minimaalne, on tagajärjeks rasvumine ja sellest tulenevad probleemid - nt. Otsene mehhanism, mis tekitab meis isu ülimalt kaloririkaste toiduainete nt. Samadel põhjustel eelistab Niko Tinbergeni hõbekajakas haudumiseks tennisepalli v.
Teiseks näiteks toitumistavade muutustest põhjustatud haiguste kohta võib olla jämesoolevähk, mille üheks põhjuseks peetakse kiudainete osakaalu olulist vähenemist tänapäeva inimeste ratsioonis.
Veel üheks asjassepuutuvaks näiteks on mitmesuguste autoimmuunhaiguste 1.
Toitumine südame- ja veresoonkonnahaiguste korral | Tervisliku toitumise informatsioon
Üheks võimalikuks seletuseks on hügieenitingimuste ulatuslik paranemine, mistõttu tänapäeva lapsed ei puutu valdavalt kokku ussnugilistega kes olid Kuidas vahendada uhist haigust inimese igapäevased kaaslased meie evolutsioneerumise keskkonnas. Samuti on kaasaja linnades lastel oluliselt vähem kokkupuuteid kommensaalsete ja kahjutute mikroobidega. Ka sagenenud kokkupuuted antibiootikumidega on selles kontekstis tähtsad.
Nt helmintnakkusi on vaja tolereerida seepärast, et kui organism on juba nakatunud, ei suuda immuunsüsteem täiskasvanud usse niikuinii hävitada. Et selline tolerantsus saaks välja kujuneda, on vajalik, et inimesed oleksid juba lapseeas ussnakkustele ja võimalikult mitmekesistele mikroobidele eksponeeritud.
Juhul kui vastavd immuunregulatsiooni mehhanismid pole saanud tekkida, on tulemuseks immuunsüsteemi ülereageering süütutele välisärritajatele nt. Enamgi veel. Kuna immuunsüsteem on neuroendokriinsüsteemiga tihedalt integreeritud, on puuduliku immuunregulatsiooniga inimesed vastuvõtlikumad ka psühholoogilisele stressile, mis kutsub nende organismis esile kroonilise põletikuvastuse.
Ning vastupidi. Hügieenitingimuste paranemisega kaasneb depressiooni sagenemine. Nt kolmandast maailmast arenenud riikidesse kolinud inimestel on psühhiaatrilisi probleeme sagedamini siis, kui kolimine toimus enne Rook et al.
Igatahes on selge, et mõõdukalt antisanitaarsetes tingimustes üleskasvamine regulaarsed kokkupuuted mulla, koerte jt lemmikloomade ning lastega, maaelu on tervisele väga kasulikud.