Juhtide ravi M maja
Piiramine on peaasjalikult vajalik selleks, et tagada võimekus raskete haiglaravi vajavate COVID patsientide raviks. Naistekliiniku hoone taga, vastuvõtu sissepääsu juures, 1 parkimiskoht. Haiglaravile tulles on patsiendid küsinud haiglakeskkonna ohutuse kohta, just pandeemiale osutades. Kliinikumis on sellesse projekti kaasatud insuldikoordinaatorid, kes võtavad patsiendiga kohe peale ravile saabumist kontakti, jälgivad tema raviteekonda ja hoolitsevad selle eest, et raviteekonnas ei tekiks soovimatuid peatusi ning kogu informatsioon oleks patsiendile kättesaadav. Hingeldus on märk sellest, et keha peab rohkem vaeva nägema tagamaks veres piisav hapniku sisaldus ja on otsene viide haiguse tõsidusele. Kõige kallim ja hinnatum vara on meie töötajad.
Juhtumi asjaolusid jäi selgitama politsei.
Esialgsetel andmetel võis BMW õhulend alguse saada kõnnitee äärekivi riivamisest. Viljandi linnavalitsuse majandusameti ametijuhataja Toivo Lõhmus täpsustas, et tegemist on esmakordse taolise juhtumiga sellel ristmikul Viljandis.
Lisaks on linnal plaanis ristmik ümber ehitada ringristmikuks. BMW-l on kehtiv liikluskindlustus. Sõiduki liikluskahjude registri andmetel on sõiduk osalenud varem liikluskindlustusjuhtumites. Sellel aastal on BMW sattunud juba nelja avariisse. Suur roll on kahtlemata ka igal valvearstil. Kirurgilist ravi vajavate patsientide selektsioonil toetume autoriteetse töörühma ettepanekutele. Töörühm teeb igapäevaselt tööd tagamaks kirurgiliste haigete ravile pääsemine vastavalt haiguse aegkriitilisusele ja erapooletutele otsustele, mis lähtuvad igast üksikust patsiendist ja tema haigusest.
DELFI FOTOD, VIDEO JA KAART: Viljandis sõitis BMW narkojoobes juht majja ja maandus ahju otsas
Haiglaravile tulles on patsiendid küsinud haiglakeskkonna ohutuse kohta, just pandeemiale osutades. Kas haiglaravil viibida on ohutu? Soovitan kindlasti patsientidel tulla ravile kohe, kui neid kutsutakse. Julgen väita, et haiglas on hetkel turvalisem kui mujal avalikus ruumis. Haiglate sissepääsudes hoolitseb vastuvõttev personal, et sisenejatel oleks korrektne puhas mask, tehtud käte desinfitseerimine, läbitud termokaamera.
Päevakirurgilisele ravile tulijad on eelnevalt testitud COVID infektsiooni suhtes, samuti testime kõiki statsionaarsele ravile tulijaid. Haiglasse ravile tulek on patsiendile turvaline ja kindlasti tasub kõikidel kutsututel tulla. Ravijärjekordades lühenemistendentsi me ei tähelda ja ootus, et teise pandeemialaine lõpus saab kiirelt ravile ei ole mõistlik.
COVID pandeemia kestmisest saab varsti aasta.
- Tabletid liigeste ja luude valu eest
- Eesti teadlane loob koroonaravimit: „Ravim tuleb enne kui vaktsiin“ - Eesti Ekspress
- Lisaks annab ERN töös osalemine võimaluse saada kiiret infot käimasolevatest ja planeeritavates uuringutest.
- Ravi tn 18, Tallinn Telefon registreerimine ja info E-post info itk.
- Питание очень хорошее, хотя Совет жаловался на отсутствие мяса.
- Valus ola liigesed Mida teha, mida valuvaigistid
Teatud põhimõtted ja protsessid on tõesti hästi käivitunud. Isikukaitsevahendite korrektne kasutamine, patsientide testimine, kaugvastuvõtud, aga ka palju muud on kindlasti tulnud selleks, et jääda. Ka edaspidi peame nakkushaiguste osakonna võimekuse hoidma suuremana kui see oli enne pandeemia algust. COVID on põhjustanud selgelt paradigma muutuse. Kui enne pandeemia algust oli meie nakkushaiguste osakond üheteistkümne voodikohaline, siis nüüdseks on see ajalugu.
Lähiaastatel, isegi pandeemia ägeda faasi taandudes, vajame kordades rohkem nii nakkushaiguste voodikohti kui ka loomulikult spetsialiseerunud ja hästi väljaõppinud personali. Mis tegelikult peitub igapäevase statistika taga? Kui paljud COVID patsientidest pääsevad haiglast koju ning kui paljud peavad jätkama mõnes muus osakonnas või haiglas?
Pooled patsientidest jätkavad järelravi teistes haiglates. Kogu maailmal, eriti tervishoiusektoril on olnud äärmiselt kurnav aasta.
Eesti teadlane loob koroonaravimit: „Ravim tuleb enne kui vaktsiin“
Mis te arvate, kas millalgi saab võimalikuks naasmine tavapärase elu juurde? Päris kindlasti on olnud kurnav aasta ja on täiesti selge, et järgneb veel vähemalt teine sarnane. Samas pole kahtlust, et ühel päeval naaseme tavapärase elu juurde. Mida me aga tavapäraseks eluks peame sellel hetkel Professor Starkopf: igas päevas peaks olema midagi uut ja huvitavat Lisatud: 22 Veebruar 8.
Paar nädalat varem oli ta otsustanud, et aeg on küps anda oma amet, kliinikumi suurima kliiniku juhtimine, üle noorematele kolleegidele. Kliinikumi Leht küsis kliinikumi kõige pikema staažiga kliiniku juhilt, kuidas ta aastatele tagasi vaatab.
Milliseid Juhtide ravi M maja te sooviksite? Tööpäevad võiksid olla võimalikult rutiinivabad. Rutiin on ju mõnes mõttes hea ja korrastav, ent igas päevas peaks olema midagi uut ja huvitavat.
Kui vaadata 20 aastale tagasi, siis millised on teie jaoks anestesioloogia ja intensiivravi kliiniku tähtsündmused? Väga oluline sündmus oli iseseisva anestesioloogia ja intensiivravi kliiniku rajamine.
Kui ülikoolis oli kliinik õppe- ja teadustöö üksusena loodud juba Tegu oli Eesti esimese anestesioloogia ja intensiivravi eriala kliinikuga.
Alustasin kliiniku juhatajana Ülesanne oli vastutusrikas — pidime meeskonnaga tõestama, et iseseisev kliinik meie erialal on elujõuline ja ravitegevuses vajalik. Usun, et oleme suutnud seda ka teha. Ühte või kahte sündmust sellel protsessis on raske esile tõsta. Kõige olulisemaks pean pidevat teadmiste uuendamist, lõppematut õppimist, tõenduspõhiste ravivõtete järjepidevat juurutamist ning oma ravitegevuse ausat ja põhjalikku analüüsi.
Selle teekonnal on olnud olulisi vahepeatusi. Näiteks uude majja kolimine Tervikuna on olnud kliiniku areng järk-järguline protsess. Kliiniku elu hoidmisel ja korraldamisel on olnud minu kõrval suurepärane meeskond, kelleta kliinik ei oleks selline nagu ta täna on. Näiteks dr Ago Kõrgvee, kellele on olnud võimalik raskel hetkel toetuda, Meeli Solnik, kes ehitas üles kliiniku õenduse, olles ise korrektne, intelligentne ja peenetundeline ning kelle tööd on Ilona Pastarus suurepäraselt jätkanud.
Oluline tähtsündmus on tõdemus, kui näen, kuidas noored arstid kasvavad targemaks kui mina ise. Tänased noored kolleegid on sirgunud suurepärasteks spetsialistideks, nad on hästi haritud ja äärmiselt võimekad. Pean seda enda olulisemaks saavutuseks. Kuidas te ise sattusite anestesioloogia eriala juurde, oli see teadlik valik või juhuslik?
Minu eriala valik oli juhuslik, nii nagu kipub olema mitmete elusündmustega. Arstitudengina sattusin tööle õena kardiokirurgia osakonda.
Mind võttis tööle tollane osakonna vanemõde Tiina Freimann. Osakonnas oli mulle suureks eeskujuks dotsent Jüri Samarütel.
Tema lõputu tarkus, kogemus, suhtlemisoskus, suhtumine patsientidesse ning vaimustus erialast olid sellised, mis sütitasid paljusid noori arstitudengeid. Nii kujunes minu sattumine eriala juurde, mis oli kantud huvist inimorganismi toimimise vastu. Kliinilistest erialadest just anestesioloogia ja intensiivravi seda enim käsitles.
Anestesioloogia eriala on uuem kui mõni teine, näiteks kirurgia. Milliseid arenguid te erialale prognoosite? Anestesioloogia arstliku erialana tekkis ndatel aastatel, kui narkoosi andmine muutus tehniliselt keeruliseks, vaja oli senisest enam teadmisi ja kogemusi ning tekkis vajadus arstliku kompetentsi järele.
Siiani olid seda tööd teinud õed. Tuleviku ennustamine on põnev… Võime ju mõelda, kuidas tehisintellekt aitab meid tulevikus anesteesia või intensiivravi läbiviimise juures.
Olen veendunud, et see juba õige pea ka juhtub. Ent samavõrra olen veendunud, et tehisintellekti jäävad aitama inimkäed. Ja need inimkäed peavad olema äärmiselt kõrgelt haritud. Pean väga oluliseks, et anesteesia ja intensiivravi spetsialistid ei piirduks tehniliste protseduuride teostamisega, vaid oleksid patsiendi ravis osalevad täieõiguslikud ja tunnustatud arstid.
RASEDUSKESKUS
Anestesioloog ei vastuta ainult narkoosi eest operatsioonitoas, vaid ta osaleb nii patsiendi operatsioonieelses, operatsioonijärgses kui ka intensiivravi palatis toimuvas raviprotsessis. Anestesioloog on patsiendiga n-ö kogu aeg kaasas. Eriala mõttes püüdleme, et anestesioloogia ja intensiivravi püsiks ühise erialana Eestis, olgugi, et eriala sees võib olla spetsialiseerumist rohkem ühele võid teisele alavaldkonnale.
Väikeses Eestis on see parim kombinatsioon. Viimasel aastal on teil tulnud täita vastutusrikast rolli kliinikumi kriisijuhtimismeeskonna juhina. Millised on olnud teie hinnangul suurima väljakutsed? See kriis ei ole paraku lühiajaline ja kiiresti mööduv, vaid tänaseks juba ligi aasta aega kestev. Kriisijuhtimismeeskonna töö on täna kindlasti teistsugune, kui oli aasta tagasi märtsis ja aprillis.
Siis oli vaja teha igapäevaselt kiireid otsuseid ning haiglatöö operatiivselt ümber korraldada. Tänu suurepärasele meeskonnale see suuremate vastuoludeta ka õnnestus.
Täna on küsimus selles, kuidas ülal hoida tervishoiutöötajate motiveeritust, COVID patsiente ravivate töötajate meeskonnavaimu, pühendumist.
See ei ole lihtne. Ennustamatus, määramatus, elu nädala kaupa — see on raskesti talutav koorem personalile. Kriisimeeskonnale samuti.
Viljandis sõitis auto majja Foto: Kenno Soo Viljandis juhtus eile eriskummaline liiklusõnnetus, kus juhitavuse kaotanud BMW paiskus maja hoovi, lendas üle sinna pargitud Audist ning sõitis seejärel majja sisse, maandudes teleri ja ahju otsas. Esialgsetel andmetel oli naine tarvitanud kanepit. Esmaspäeva õhtul kell Esialgsetel andmetel kaotas aastase naise poolt juhitud sõiduauto BMW D valesti valitud sõidukiiruse tõttu Vaksali, Riia maantee ja Kalevi tänava ristmikul juhitavuse ja paiskus Vaksali 14 asuva maja hoovi, kus paiskus üle sinna pargitud sõiduki katuse ja maandus esiotsaga Köstri 1 tänaval asuva kortermaja number 1 elutoas, lõhkudes seina ja ahju.
Kui me teaksime, kui kaua tuleb veel pingutada — kas see hullus saab jaanipäevaks läbi? See keeruline olukord ei lõppe päevapealt, mistõttu tuleb pandeemia vaibudes targalt ja järk-järgult lülitada tavaellu. Näiteks aasta aega seisatud arendustegevus ja koolitused ei saa jääda lõpmatuseni unarusse. Vajalikud on arendused kliinikutes, personali täienduskoolitus, diplomieelne õppetöö.
Öeldakse, et kes teeb, see jõuab. Kliiniku juhtimine nii kliinikumis kui ülikoolis, lisaks koroonakriis ja õppetöö. Kuidas te end vaimselt ja füüsiliselt vormis hoiate, et seda kõike jõuda? Ravi tn 18 territooriumil on vastavalt märgistatud 5 invaparkimiskohta. Naistekliiniku Korpus B sissepääsust vasakul, 2 parkimiskohta. Naistekliiniku hoone taga, vastuvõtu sissepääsu juures, 1 parkimiskoht.
Tasuta parkimisvõimalus sünnitama tulijatele Keskhaigla Sünnitusmajja sünnitama saabuvatele patsientidele on parkimine vastuvõtuosakonna vahetus läheduses oleval alal tasuta. Sünnitajatele väljastatakse vastuvõtuosakonnast vastav luba, mis annab neile õiguse parkida antud alal tasuta 1 ööpäev.
Parkimisloale tuleb märkida auto number, autojuhi kontakttelefon ja asetada luba nähtavale kohale auto armatuurlaual. Tõkkepuu terminalist saadud parkimispilet tuleb enne territooriumilt lahkumist esitada valideerimiseks vastuvõtuosakonna registraatorile. Parkimisinfo ja klienditugi AS Ühisteenused infotelefonil 6 või e-posti aadressil parkimine yhisteenused.
Külastajatel palume üleriided jätta garderoobi. Kui patsient viibib intensiivravipalatis, tuleb külastamine eelnevalt valvepersonaliga kokku leppida.